Monet sairaudet, jotka kauhistuttivat menneitä ihmisiä, unohdetaan nykyään. Lääkärit hoitivat heidät nopeasti, kun he muuttivat salaliitot, verenvuodot ja epäilyttävät ja jopa vaaralliset lääkkeet (esimerkiksi elohopea) tieteellisesti todistettujen lääkkeiden ja menetelmien suhteen. Valkoisten takkien ihmisillä on kuitenkin vielä paljon työtä tekemistä, ja pian he saattavat tutkia joitain hoidon periaatteitaan uudelleen. Lisäksi kannattaa täysin odottamatonta suuntaa.
Olen samaa mieltä hermoista
Yhdysvaltain virasto DARPA ilmoitti huhtikuussa 2014 perustavansa biologisen teknologian laitoksen. Tapahtuma on merkittävä, jos otamme huomioon viraston erityispiirteet. Hänen tehtävänään on katsoa tulevaisuuteen kauempana kuin muut ja muuttaa tieteiskirjallisuus todellisuudeksi. Osana yhtä hanketta laitos aikoo kehittää aivojen stimulaatioteknologiaa, joka korjaa hermoston häiriöt (masennuksesta krooniseen kipuun).
SUBNETS (systeemipohjainen neuroteknologia nouseville terapioille) -projekti on merkittävä siitä, että se kieltäytyy suorasta kokeesta lääkkeitä. DARPA-asiantuntijat ovat valinneet toisen polun, jossa solujen kemialliset ominaisuudet eivät vaikuta, vaan niiden sähköisen aktiivisuuden moodin ja stimulaatioparametrien tulisi riippua neuronien vasteesta. Itse asiassa tämä on suoraa vuoropuhelua hermoston kanssa.
Lääketieteessä sähköistä stimulaatiota on käytetty vuosikymmenien ajan, ja tämä menetelmä tuo joskus menestystä silloin, kun lääkkeet ovat voimattomia. Lähettämällä signaalin syvälle aivoihin olevien elektrodien kautta, on mahdollista käynnistää paranemisprosessi jopa potilailla, jotka ovat minimaalisen tajuissaan, kuten vuonna 2007 raportoivat Cornellin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun neurologian laitoksen tutkijat. Se on kuin herääminen: ihminen alkaa liikkua, syödä ja puhua itsenäisesti.
Tällä tavoin he yrittävät auttaa ihmisiä, jotka kärsivät masennuksesta, liikalihavuudesta tai Parkinsonin taudista. Mutta tekniikalla on yksi ratkaiseva haitta - kallo on avattava. Siksi sitä ei jaeta laajasti. Olisi hienoa löytää lempeämpi tapa toimia hermostossa välttäen samalla farmakologian sivuvaikutuksia. Toisin sanoen keksiä hoito ilman lääkkeitä ja ilman traumaattista häiriötä kehossa. Mutta onko se totta?
Mainosvideo:
Hoito ilman huumeita
Vastauksen etsimiseksi kannattaa kääntyä Torinon yliopiston neurofysiologin Fabrizio Benedettin tutkimukseen. Hän on yksi johtavista lumelääkevaikutusten kohdennetun tutkimuksen asiantuntijoista, ja hän käyttää kokeissaan syvää aivojen stimulaatiota.
Hoitoa Parkinsonin tautia sairastaville potilaille annetaan sähköisiä impulsseja subtalaamisten ytimien alueelle. Tämä vähentää neuronien liiallista aktiivisuutta tällä alueella ja johtaa potilaan hyvinvoinnin ja liikkumisen paranemiseen. Ennen stimulaation aloittamista Benedetti pisti kuitenkin potilaita vakuuttaen heille, että hän pisti tehokkaan lääkkeen.
Kuva: popmech.ru
Mutta todellisuudessa potilaille pistettiin tavallista suolaliuosta, lääketieteellistä "nukkea", jolla ei ollut lääkkeellisiä ominaisuuksia. Lisäksi aivoihin asetettua elektrodia ei käytetty stimulaatioon, vaan vain solujen aktiivisuuden lukemiseen. Kokeen tulos oli täysin odottamaton.
Injektion jälkeen potilaat alkoivat liikkua helpommin, ja subthalamic-ytimien kiihtyvyys laski ikään kuin he olisivat saaneet impulssisarjan. Jotenkin aivot normalisoivat itsenäisesti toimintatavansa vasteena fiktioon. Tämä oli ensimmäinen kerta, kun tutkijat pystyivät rekisteröimään lumelääkevaikutuksen yksittäisten hermosolujen tasolla.
Nykyään sellaisia vaikutuksia ei voida enää ottaa kevyesti. Kuten kävi ilmi, paitsi lääketabletti tai sähköiskuvaikutus, myös huijausleikkaus voi toimia lumelääkkeenä. Maineikkaassa New England Journal of Medicine -julkaisussa on useita kertoja julkaistu artikkeleita, joissa simuloitu polven punoitusta on sama positiivinen vaikutus kuin todellisella artroskopialla: potilaat eroavat niveltulehduksesta.
Jotkut lääkkeet eivät pääse viralliseen myyntiin, koska ne eivät ole parempia kuin lumelääke alustavissa kokeissa. Mutta nämä ovat aktiivisia aineita, jotka asiantuntijat ovat kehittäneet tiettyä biokemiallista toimintaa varten. Täällä kohtaamme odottamatonta ilmiötä - kehon kykyä aloittaa palautumisprosessinsa psyyken avulla. Tämä ei aina toimi, ja sen mahdollisuudet ovat rajalliset. Mutta niiden todellista rajaa ei tiedetä varmasti.
Tulevaisuuden lääketiede
Annetaan riskialtinen ennuste: lääketiede perustuu itseparanemismekanismien hallintaan. Ainakin joidenkin rikkomusten osalta. Lääkärit oppivat pitämään epäsuoraa vuoropuhelua hermostojärjestelmän kanssa valitsemalla kussakin tapauksessa oikeat ärsykkeet.
Lumelääke ei ole vain inertti asia, se laukaisee biokemiallisten muutosten kaskadin henkilössä, mukaan lukien endokriiniset, immuunijärjestelmät ja hermosto. Siksi lumelääkevaikutusten tutkimukseen kiinnitetään nykyään vakavaa huomiota. Tutkittuaan ilmiötä perustasolla, voi olla mahdollista löytää tapa vahvistaa sitä monta kertaa.
Hahmoteltu skenaario seuraa kuuluisan psykologin Nicholas Humphreyn ajatusta Darwinin yliopistosta, Cambridge University. Hän ehdottaa, että suurimman osan ihmishistoriasta lääkärit ja parantajat työskentelivät tarkasti lumelääkevaikutuksen takia. Heidän resepteillä oli hyvin kaukainen yhteys sairauden fysiologiseen komponenttiin. Siitä huolimatta, että jopa absurdoiduilla menetelmillä oli tietty positiivinen vaikutus. Humphrey erottaa "terveydenhallintajärjestelmän" osana homeostaasin yleistä hallintaa.
Tämän järjestelmän työ vähitellen kulttuurisen evoluution aikana tuli riippuvaiseksi lääkäreiden, lääkkeiden ja menettelyjen läsnäolosta. Mutta koko tämän ajan hän toimii spontaanisti, yksin. Tiede ottaa sen hallintaan ja lisää merkittävästi sen voimaa ja mahdollisuuksia, vaikka potilaita ei tietenkään täytetä elohopealla tai noituusjuomalla. Totta, tulevat hoidot saattavat tuntua meille paljon outoilta.
Oletetut lumelääkemekanismit
Lumelääkekäyttö voi vähentää kipua opioidilla tai ei-huumeellisella altistumisella odotuksille ja / tai ehdollisissa refleksimekanismeissa. Kehon tuottama opioidi voi estää hengityselimiä.
Sydämen sympaattinen hermosto, joka erittää adrenaliinia, voidaan myös tukahduttaa plasebo-kivunlievityksen aikana, vaikka mekanismia ei tunneta (kivunlievitykset ja / tai opioidikompensoivat vaikutukset). Kolestsytokiniini estää endogeenisten opioidien vaikutusta vähentäen siten vastetta plaseboon. Lumelääke voi myös vaikuttaa serotoniinin vapautumiseen aivolisäkkeessä ja lisämunuaisissa, jäljittelemällä joidenkin kipulääkkeiden vaikutusta.
Kuva: popmech.ru
Fabrizio Benedetti, neurofysiologian ja ihmisen fysiologian professori, Neurotieteiden laitos, Lääketieteen yksikkö, Torinon yliopisto:
”Yleisö on kiinnostunut lumelääkkeestä, koska se lupaa laajentaa ymmärrystämme ihmisen sisäisten kykyjen rajoista.
Tutkijat - koska uskomusten vaikutus ihmisen käyttäytymiseen pitää lupaavana tunne-, aisti- ja perifeeristen prosessien sisäisen hallinnan tutkimiselle.
Plasebotutkimus on lähinnä tutkimusta siitä, kuinka uskomusten ja arvojen konteksti muovaa aivojen havainto- ja tunneprosesseja ja vaikuttaa viime kädessä henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Moderni neurotiede harkitsee ajatusta, että subjektiivisilla odotuksilla ja arvoilla on tietty fysiologinen perusta, jolla voi olla merkittävä vaikutus ajatteluun, motorisiin prosesseihin ja sisäiseen homeostaasiin.