Mindfulness-meditaatio on itämainen käytäntö, jolla on yli kahden vuosituhannen historia ja joka on herättänyt länsimaisten neurotieteilijöiden huomion viime vuosina. "Tietoisuudella" tarkoitetaan tässä tapauksessa tietoisuutta heidän psykologisesta ja fysiologisesta tilastaan tiettyyn aikaan. Tässä katsauksessa esitetään yhteenveto erilaisista hypoteeseista, jotka koskevat mielikuntoisuuden meditaation vaikutuksia ja niihin liittyviä muutoksia aivoissa; Seuraava tuo esiin joitain asiaankuuluvia teorioita, jotka käsittelevät tietoisuuden eri näkökohtia. Lopuksi ehdotetaan näkemystä mielenterveyden meditaation ja tajunnan välisestä suhteesta, jota tuetaan tunnistamalla aivoalueet, jotka ovat mukana molemmissa prosesseissa: etupinta cingulate cortex (ACC), posterior cingulate cortex (PCC), Reilin saareke ja talamus.
1. Esittely
Meditaatio on käytäntö, joka on ollut olemassa jo vuosisatojen ajan. Se sisältää erilaisia tekniikoita ja sitä voi löytää monista kulttuureista Intiasta ja Kiinasta arabimaihin ja länsimaihin. Siitä huolimatta, meditaatio on perinteisesti liitetty itäiseen kulttuuriin ja hengellisyyteen, erityisesti intialaisessa uskonnossa - hindulaisuudessa, muinaisissa kirjoituksissa (vedassa), joihin tämän käytännön aikaisimmat maininnat sisältyvät; meditaatio on myös avaintekijä buddhalaisuuden filosofiassa. (Siegel et ai., 2008)
Viime vuosina ajatus meditaatiosta on yleistynyt länsimaisissa yhteisöissä etenkin nykyisen Dalai-laman Tenzin Gyatson karisman tarjoaman kiinnostuksen vuoksi buddhalaisuuteen. Lisäksi meditaatiokäytäntöjä on tutkittu useissa tieteellisissä tutkimuksissa, joiden tulokset ovat kiinnittäneet entistä enemmän huomiota näihin käytäntöihin psykoterapeuttisen hoidon ja terveydenhoidon yhteydessä. (Samuel, 2014; Tang ym., 2015).
Vaikka meditaatiolla ei ole yhtä kattavaa määritelmää, on mahdollista ymmärtää intuitiivisesti mikä se on tunnistamalla mikä se ei ole. Meditaatio ei ole tietoisuuden puhdistamismenetelmä, eikä menetelmä emotionaalisen tasapainon saavuttamiseksi. Se ei ole tapa saavuttaa autuustilaa tai välttää surua ja kipua (Siegel et al, 2008). Se ei myöskään tarkoita eristettyä elämäntapaa.
Meditatiivinen tila liittyy usein sopimattomasti esoteerisyyteen ja mystiikkaan. Mutta Theravada-munkki Nyanaponika Thera (1998) korostaa selvästi, että "tietoisuus […] ei ole ollenkaan" mystistä "tilaa, joka on tavallisen ihmisen horisontin ja ulottumattomissa. Päinvastoin, se on jotain melko yksinkertaista ja laajalle levinnyttä ja meille hyvin tuttua. Tämä on "huomio" -nimisen ominaisuuden elementtinen esiintyminen, joka on yksi tajunnan päätoimintoja, jota ilman mitään esineitä ei voida havaita. " (Thera, 1962). Kuten myöhemmin näytetään, tämän kannan avulla voimme pohtia meditaation ilmiötä neurobiologisesta näkökulmasta.
Vaikka meditaatiota on monia erilaisia tekniikoita, niitä kaikkia yhdistää perusidea "sati", joka Pali tarkoittaa "tietoisuutta", "tietoisuutta". Tämä sana käännettiin ensimmäisen kerran englanniksi vuonna 1921 (Awasthi, 2012; Siegel ym., 2008). Sati on myös keskeinen buddhalaisuuden filosofiassa. Jon Kabat-Zinn, joka on tietoisuuden huomiointimenetelmän edelläkävijä terapian yhteydessä, määrittelee tämän tietoisuuden tilan "tietoisuudeksi, joka syntyy kiinnittämällä tietoisesti huomion tiettyyn ajankohtaan ja arvioimatta kokemusta tuolloin" (Kabat-Zinn, 2003).
Mainosvideo:
Tämän katsauksen tarkoituksena on syntetisoida meditoivissa ihmisissä löydettyjen morfologisten ja toiminnallisten muutosten tutkimustuloksia käyttämällä funktionaalista magneettikuvaus (fMRI) käyttäen neurobiologien saamaa tietoa, joka kuvaa hermostollisia prosesseja, jotka takaavat tajunnan syntymisen ja ylläpitämisen.
2. Meditaation eri tyylit
Siegelin (2008) mukaan älyllisyysmeditaatiossa (MOO) voidaan erottaa kolme meditaatiotekniikkaa.
Keskittymismeditaatio. Tämä tekniikka perustuu huomion keskittämiseen yksittäiseen esineeseen, kuten hengitykseen tai mantraan. Pääasenne on ohjata huomio takaisin fokusobjektiin joka kerta, kun lääkäri huomaa sen menevän sivulle. Tämän tekniikan pali-termi on "samata bhavana", joka voidaan kääntää venäjäksi "keskittymisen edistämiseksi".
Mindfulness-meditaatio. Tässä tekniikassa ei käytetä fokusobjektia, sillä pyritään tutkimaan ajan myötä tapahtuvaa muuttuvaa kokemusta. Pääasetuksena on ohjata huomio kaikkeen, mikä tapahtuu tajunnassa hetkestä toiseen. Tämän tekniikan pali-termi on vipassana bhavana, joka tarkoittaa "sisäisen tietoisuuden lisäämistä".
"Hyvyyden ja rakkauden" meditaatio. Tässä tekniikassa mieli suunnataan keskittymään nöyriin lausuntoihin, kuten "Saanko minä ja kaikki muut olennot olla turvassa, onnellinen, terve ja elääkö yksinkertaisuudella". Tavoitteena on pehmentää tunteita ja tarkkailla kokemuksia ilman harkintaa vapaana tunteellisuudesta. Tämän tekniikan pali-termi on metta bhavana, joka tarkoittaa "luottamus".
Vaikka nämä kolme tekniikkaa ovat itsenäisiä, niitä voidaan käyttää yhdessä; itse asiassa ne kaikki osallistuvat "satiin" ja vaativat samalla jatkuvaa tukea jonkinlaisessa syklisessä ajatusprosessissa.
3. Meditaatio ja aivot
Meditaatiota on varhaisessa kehitysvaiheessaan pidetty ensisijaisena tapana lisätä tietoisuutta ja ylläpitää fyysistä ja henkistä terveyttä (Siegal ym., 2008). Siksi ei ole yllättävää, että viime vuosina "tietoisuuteen perustuvat interventiot" (MBI), jotka ovat MOO: hon perustuvia terapeuttisia lähestymistapoja, ovat herättäneet yhä enemmän kiinnostusta monilla aloilla fysiologiasta ja neurobiologiasta terveyteen ja koulutukseen (Chiesa ja Serretti, 2010; Hölzel et ai., 2011). Mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen (Mindfulness-Based stressin vähentäminen), Mindfulness-pohjainen kognitiivinen terapia (Mindfulness-pohjainen terapia) ja Integrative Mind-Body Training (ITTR) ovat tunnetuimpia BMI-tekniikoita. Erityisesti SSAS, joka kehitettiin vuonna 1979 Massachusettsin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa (Kabat-Zinn,2003), käytetään tällä hetkellä vaihtoehtoisena tai integroivana kliinisenä lähestymistapana kroonisten sairauksien psykologisten häiriöiden hoidossa (Chiesa ja Serretti, 2011; Merkes, 2010). Ymmärrystä neuroanatomisista ja toiminnallisista korrelaatioista, joihin korkeakoulujen edut perustuvat, ei kuitenkaan ole vielä täysin kehittynyt. (Tang et ai., 2015).
Huolimatta erilaisista meditaatiotyyleistä ja SBI: n tekniikoista,”sati” tai”mindfulness” yhdistää heidät kaikki. Kuten olemme nähneet, mielentilalle on ominaista tietoinen huomioiminen tällä hetkellä tapahtuvaan kokemukseen (Kabat-Zinn, 2003). Siksi, koska tietoisuus sisältää suoraan sekä tietoisuuden että huomion, näiden aivoprosessien hermokorrelaatit ja näiden meditatiivisten tilojen tulisi näyttää hyvin samanlaisilta.
Interceptiivinen huomio (IO) on korostettu avainprosessina mindfulness-meditaatiossa. Interoception on sarja kehon aistimuksia, jotka liittyvät ruuansulatukseen, verenkiertoon, hengitykseen ja proprioceptioon (Farb ym., 2013).
Neuroanatomiset tutkimukset ovat tarjonneet todisteita spinothalamic-cotrical -reittien projisoimisesta saarekkeen rakeiseen keskialueelle, jonka uskotaan toimivan primaarisena interceptiivisena aivokuorena (Flynn, 1999). Lisäksi alenevat ulkonemat aivorungon aistinvaraisiin ja motorisiin alueisiin ovat peräisin insulaasta ja edestä olevasta cingulate-aivokuoresta (ACC) (Craig, 2009a).
Äskettäisessä kokeessa Farb et ai. (2013) havaitsi, että kahdeksan viikon CVS: n jälkeen osallistujat osoittivat lisääntynyttä funktionaalista plastilisuutta keskitason (samalla) ja saaren etuosassa, mikä liittyy nykyiseen tietoisuuteen (Craig, 2009a; Farb ym., 2007). Lisäksi tarkkaavaisuuden meditaation harjoittaminen voi edistää funktionaalista yhteyttä takaosan eristävän alueen ja etuosan eristyksen välillä, mikä tehostaa saaren etuosan yleistä aktivoitumista ja samalla heikentää dorsomediaalisen edestä ajavan aivokuoren osallistumista (DMPFC) (Farb ym., 2013). … DMPPC: n irtoaminen voidaan havaita myös interceptiivisten signalointireittien eksogeenisen stimulaation yhteydessä, esimerkiksi mahalaukun leviämisen aikana (Van Oudenhove ym., 2009). Sitä vastoin DMPFC: n aktivointi liittyy toimeenpanon hallintaan,liittyy äkilliseen huomionsiirtoon ongelmanratkaisun aikana (Mullette-Gillman ja Huettel, 2009) ja mahdollisesti joko ärsykkeistä riippumattomaan tai ärsykkeeseen suuntautuneeseen ajatukseen mielentilassa., kääntäjän huomautus) (Christoff ym., 2009).
Siksi DMPPC: n poistaminen käytöstä SSAS: n jälkeen voi olla yksi merkeistä, jotka auttavat erottamaan "tietoisuuden" ja "mielen harhautumisen" tilat, samoin kuin "tietoisuuden" ja älyllisen työtaakan tilat (Farb ym., 2010; Farb ym., 2007). …
Äskettäisessä tutkimuksessa, jossa arvioitiin mielenterveyden meditaation käytännön vaikutuksia, verrattiin CVS: ää ja aerobista liikuntaa stressin vähentämiseen. Tulokset osoittivat, että pelkästään SSAS myötävaikuttaa merkittävästi negatiivisten tunteiden hallintaan ihmisillä, joilla on sosiaalinen ahdistus. Kirjoittajat ilmoittavat, että tämä vaikutus voi liittyä aivojen erilaisten hermoverkkojen toiminnalliseen integroitumiseen somaattisessa, vaimennus- ja kognitiivisessa kontrollissa (Goldin et al., 2013).
Muiden tutkimusten tarkoituksena oli selvittää, voivatko meditaatiokäytännöt aiheuttaa aivojen rakenteellisia muutoksia pitkällä tähtäimellä; on ehdotettu, että meditaatio pitkällä aikavälillä voi liittyä aivokuoren, erityisesti etu- ja oikeanpuoleisen etuosan eristyksen kiinnittymiseen, joka liittyy huomio-, havainnointi- ja aistitietojen käsittelyyn (Lazar ym. 2005; Sato ym. 2012). On huomattava, että yhdessä tutkimuksessa tunnistettiin sekä meditaattorit että muut kuin meditoijat perustuen useisiin eri malleihin aivojen eri alueilla (Sato ym., 2012). Tässä tutkimuksessa tutkittiin, voitiinko yksi henkilö tunnistaa säännölliseksi meditoijaksi käyttämällä monimuuttujakuvion tunnistusmenetelmää.kuten tukivektorikone (SVM). MOU: n tarkkuus oli 94,87%, mikä mahdollisti 37: n 39 osallistujasta tunnistamisen tarkasti. Oikea keskisuuri gyrus, vasen entornaalinen aivokuori, alemman eturyykkeen oikea tektaalikuori, kuoren perusosa oikealla ja talamus molemmilla puolilla olivat informatiivisimpia aivoalueita luokittelussa. Näiden alueiden osallistuminen viittaa tietoisuuteen keskittyvän meditaation potentiaaliin lisätä huomion ja aistien tietoisuutta sekä mahdollisuudesta parantaa havainnointitaitoja (Kozasa ym. 2012; Lazar ym. 2005).kuoren perusosa oikealla ja talamus molemmilla puolilla olivat informatiivisimpia luokitteluun käytettyjä aivojen alueita. Näiden alueiden osallistuminen viittaa tietoisuuteen keskittyvän meditaation potentiaaliin lisätä huomion ja aistien tietoisuutta sekä mahdollisuudesta parantaa havainnointitaitoja (Kozasa ym. 2012; Lazar ym. 2005).kuoren perusosa oikealla ja talamus molemmilla puolilla olivat informatiivisimpia luokitteluun käytettyjä aivojen alueita. Näiden alueiden osallistuminen viittaa tietoisuuteen keskittyvän meditaation potentiaaliin lisätä huomion ja aistien tietoisuutta sekä mahdollisuudesta parantaa havainnointitaitoja (Kozasa ym. 2012; Lazar ym. 2005).
4. Tietoisuuden neurobiologia
Kuten olemme nähneet, tietoisuuden ja tietoisuuden käsitteet ovat erottamattomat. Sekä neurofysiologiset että neurokuvatut tutkimukset ovat tarjonneet todisteita siitä, että tietoisuuden hermosolujen korrelaatit voidaan kuvata kaksiulotteisella mallilla, joka perustuu toisaalta kiihtyvyysparametriin ja toisaalta kokemuksen eri sisällön intensiteetin parametriin (Cavanna ym., 2011; Laureys)., 2005; Laureys et ai., 2004; Nani et ai., 2013). Tässä yhteydessä kiihtyminen määrittelee tietoisuuden kvantitatiiviset ominaisuudet, kun taas sisältö määrittelee subjektiivisen tietoisuuden laadulliset ominaisuudet (Blumenfeld, 2009; Plum ja Posner, 1980; Zeman, 2001). Toisin sanoen kiihtyvyysaste asettaa herätysasteen, jonka korkein aste on täydellinen valppaus, väliaikainen uneliaisuus ja uni,alhaisin on kooma (Baars et al., 2003; Laureys ja Boly, 2008). Tietoisuuden ylläpitämiseksi on välttämätöntä yhdistää thalamo-cortical-verkot sekä ponsien ja keskiaivojen reticular-muodostuminen nousevien polkujen kautta. (Steriade, 1996a, b).
Kokemus kokemuksen sisällöstä sisältää kaiken, mitä tietoisuudessa voi syntyä, esimerkiksi tunteet, tunteet, ajatukset, muistot, pyrkimykset jne. Ne johtuvat todennäköisesti eksogeenisten tekijöiden (esimerkiksi ympäristön ärsykkeet) ja endogeenisten tekijöiden (esimerkiksi ärsykkeet, jotka syntyvät itse kehossa) vuorovaikutuksesta. Siten sisällön käsite voidaan jakaa ulkoiseen tietoisuuteen (mitä aistien kautta havaitaan) ja sisäiseen tietoisuuteen (ajatuksista, jotka ovat riippumattomia erityisistä ympäristöärsykkeistä) (Demertzi ym., 2013) [kuva 1].
Kuva 1. Kaksiulotteinen tietoisuuden malli. Kaksiulotteisen mallin mukaan tietoisuuden hermokorrelaatit voidaan kuvata sekä kiihtyvyyden tason (täydellisestä valppaudesta koomaan) että kokemuksen eri sisällön perusteella, joka voidaan jakaa myös ulkoiseen ja sisäiseen tietoisuuteen
Tämä erottelu on tärkeä, koska erilaiset hermokorrelaatit näyttävät osallistuvan sisäiseen ja ulkoiseen tietoisuuteen. Demertzi et ai. (2013) kuvailivat”sisäistä tietoisuusverkkoa”, joka sisältää takaosan cingulate-aivokuoren (PCC), ACC: n, preuneuksen ja mediaalisen prefrontaalisen aivokuoren (MPPC), ja “ulkoisen tietoisuuden verkoston”, joka sisältää dorsolateraalisen prefrontaalisen aivokuoren (DLPFC) ja takaosan. parietaalikuori (ZPark).
Näiden kahden verkon välinen vuorovaikutus luo ns.”Globaalin hermoratkaisun”, jonka uskotaan olevan perustavanlaatuinen tietoisuuden ylläpitämisessä (Baars et al., 2003; Dehaene ja Changeux, 2011). Lisäksi on osoitettu, että sisäisten ja ulkoisten tietoverkkojen rakenteet ovat osittain päällekkäisiä joidenkin Default Mode Network (SDN) -verkkoon osallistuvien alueiden kanssa, kuten ZPK, Pre-Wedge ja MPFC, sekä joidenkin Salienza-verkkoon osallistuvien alueiden kanssa. (CC), kuten PPK ja thalamus, ja Central Executive Network (CIC), kuten DLPFC ja ZPK.
4.1. Tietoisuus ja itsetuntemus
Tietoisuuden neurobiologisessa tutkimuksessa esitetään muita tärkeitä ja keskusteltuja aiheita, kuten persoonallisuuden alkuperä, itsetuntemuksen muodostuminen sekä tietoisuuden ja itsetuntemuksen välinen suhde. Persoonallisuuden käsitettä on vaikea määritellä tietoisuuden käsitteeksi. Monet tutkimukset (Metzinger ja Gallese, 2003; Pacherie, 2008; Roessler ja Eilan, 2003), joissa keskityttiin kehon eri osien keskitettyyn esitykseen, ovat yhdistäneet persoonallisuuden tunteen muihin käsitteisiin, kuten Anokhinin tuloksen hyväksyjä (orig. kääntäjän huomautus) - eli”tunne siitä, että yksilön toiminnat ovat hänen aikomuksensa seurauksia” (Seth et al., 2012) - ja personifikaatio - toisin sanoen “fyysisessä vartalossa olon tunne” (Arzy ym., 2006). Tuloksen hyväksyjä ja personifikaatio voidaan yhdistää niin kutsuttuun "minimaaliseen ilmiömäiseen itseensä" (MFS), joka tarkoittaa "kokemusta olla erillinen, integroitu esine, joka kykenee globaaliin itsehallintaan ja huomiointiin, jossa on ruumiin ja sijainnin tila ja aika" (Blanke ja Metzinger, 2009). MFS voi heikentyä aivovammoilla kärsivillä ihmisillä, joilla on todennäköisemmin autoskooppisia kokemuksia (Blanke ym. 2004; Blanke ja Mohr 2005; Brugger 2006; Devinsky ym. 1989).joilla todennäköisemmin on autoskooppinen kokemus (Blanke ym. 2004; Blanke ja Mohr 2005; Brugger 2006; Devinsky ym. 1989).joilla todennäköisemmin on autoskooppinen kokemus (Blanke ym. 2004; Blanke ja Mohr 2005; Brugger 2006; Devinsky ym. 1989).
Uskomusjärjestelmä, joka perustuu tuloksen hyväksyjän käsitykseen suhteessa interceptiiviseen ennustavaan koodaukseen, on esitetty käsittelemään tietoisen läsnäolon tunnetta, joka on määritelty”maailman todellisuuden ja persoonallisuuden subjektiiviseksi tunneksi maailmassa” (Seth ym., 2012). Tälle mallille on tunnusomaista tuloksen hyväksyjän ennustavat signaalit, ja se perustuu interceptiivisen ennustavan virheen mekanismiin kehon tilan havainnoinnissa itsenäisten fysiologisten vasteiden avulla, jotka ovat usein mukana tunteiden synnyssä (Craig, 2009b; Critchley ym., 2004). Havaitsemismekanismin ajateltiin perinteisesti liittyvän vain sisäelimiin, mutta nykyaikaiset neuroanatomiset ja neurofysiologiset tutkimukset viittaavat siihen, että se voi sisältää myös tietoja lihaksista, niveistä,iho ja elimet. Ja kaikki tämä erilainen tieto näyttää käsiteltävän yhdessä.
Tämän mallin mukaan tietoinen läsnäolo tapahtuu, kun havainnollistavat ennustavat vihjeet ja todelliset syöttöviivat yhdistetään, kun virheelliset vihut poistetaan (Seth et al., 2012) [kuvio. 2].
Kuva 2. Kaavamainen malli läsnäolotunnosta. Kun interceptiiviset ennustavat vihjeet ja syöttöviitteet vastaavat toisiaan, virheelliset vihjeet vaimennetaan ja syntyy tunteellisuus läsnäolosta (muokkaus Seth et al., 2012)
Aivokuoren alueita, joiden uskotaan olevan avainasemassa tässä prosessissa, ovat orbitofrontaalinen aivokuori, AUC ja Reilin saareke (Critchley et ai., 2004); Erityisesti on ehdotettu, että saareke on vastuussa integroivien ja eksteroceptiivisten signaalien integroinnista, mikä osaltaan osaltaan subjektiivisten tunnetilojen muodostumiseen (Cauda et al., 2011; Seth et al., 2012).
Mielenkiintoista on, että etuosan saarialue ja ACC kuuluvat harvoihin ihmisen aivojen alueisiin, jotka sisältävät von Economo-neuroneja (NPE) (Craig, 2004; Sturm ym., 2006; von Economo, 1926, 1927, von Economo ja Koskinas, 1925).). Näiden suurten fusiform-hermosolujen on oletettu osallistuvan ruumiillisten olosuhteiden havainnoinnissa (Allman ym. 2005; Cauda ym. 2014). Lisäksi ne on äskettäin liitetty tietoisuuden hermokorrelaateihin, jotka perustuvat kahteen pää morfologiseen ja sytokemialliseen tutkimustulokseen (Cauda et al., 2014; Cauda et al., 2013; Critchley ja Seth, 2012; Medford ja Critchley, 2010; Menon ja Uddin, 2010). Ensinnäkin tietoisuutta tuetaan todennäköisesti pitkillä linkkeillä (Cauda et al., 2014; Dehaene ja Changeux, 2011; Dehaene et al., 1998), ja NPE: t ennustetaan pitkiä matkoja. Toiseksi,NPE: t ilmentävät selektiivisesti suuria määriä bombesiiniriippuvaista proteiinista neuromediini B (LMW) ja gastriinia vapauttavasta peptidistä (GRP), jotka "osallistuvat ruuansulatuksen ääreisvalvontaan ja osallistuvat myös tietoisuuteen tietoisuudesta kehon olosuhteista" (Allman et al., 2010, 2011; Cauda et ai., 2014; Stimpson et ai., 2011).
Seth-mallissa NPE voidaan projisoida autonomisiin viskeraalisiin ytimiin (esimerkiksi periaqueductal-harmaa aine ja parabrachial-ytimet), jotka ovat suurelta osin mukana havainnoinnissa (Allman ym. 2005; Butti ym. 2009; Cauda et al. et ai., 2014; Craig, 2002; Seeley, 2008). Etuosa ja ACC, jotka ovat toiminnallisesti (Taylor ym., 2009; Torta ja Cauda, 2011) ja rakenteellisesti (van den Heuvel ym., 2009) erottamattomat, ovat osa CC: tä (Medford ja Critchley, 2010; Palaniyappan and Liddle, 2012; Seeley et ai., 2007b). Verkko reagoi käyttäytymiseen liittyviin merkittäviin tapahtumiin ja asioihin tunnistamalla merkitykselliset näkökohdat ja ominaisuudet, joissa ne eroavat ympäristöstä. Siksi vaikuttaa uskottavalta, että ST: llä voisi olla kriittinen rooli Sethin ehdottamassa mallissa,prosessoidaan ekstrafektiivisiä signaaleja määritellyllä herkkyydellä (Seth et al., 2012). Lisäksi tuoreet todisteet viittaavat siihen, että tietty osa SS: stä (esim. Saaren etupinta) voi indusoida vaihtamisen CIS: n ja PSA: n välillä, ohjaten siten huomion ulkoiseen tai sisäiseen ympäristöön (Bressler ja Menon, 2010).
4.2. Aivojen tietoisuus ja ennustavat toiminnot
Toinen hypoteesi, jonka mukaan tietoisuus nykyhetkestä riippuu suuresti ennusteiden muodostamiseen suunnitelluista neurofunktionaalisista mekanismeista, esitti Moshe Bar (2007). Hänen teoriassaan "proaktiivisesta aivosta" todetaan, että aivot tekevät jatkuvasti ennusteita aistien ja kognitiivisten tietojen perusteella. Baari-hypoteesia tukevat havainnot, joissa havaittiin, että suurin osa lepotilan aikana aktiivisista PSA: sta (Tang ym., 2012) vastaavat aivoalueita (MPPC, mediaalinen parietaalinen aivokuori, mediaalinen ajallinen lohko), jotka ovat aktiivisia tehtävän suorittamisen aikana. vaativat assosiatiivista kehitystä (Bar et al., 2007).
Samanlainen näkemys aivojen arkkitehtuurista voidaan jäljittää Bayesian Brain-hypoteesiin, jonka mukaan "yritämme [aina] tehdä päätelmiä tunneidemme syistä maailman generatiivisen mallin perusteella". (Dayan et al. 1995; Friston 2012; Gregory 1980; Kersten ym. 2004; Knill ja Pouget 2004; Lee ja Mumford 2003). Tämän seurauksena yritämme usein ennustaa tulevaisuutta ottamalla huomioon aiempien tapahtumien ja kannustimien tilastollisen historian (Bar, 2007).
Kaikkia näitä ennustavia teorioita (Sethin malli,”proaktiiviset aivot” ja “Bayesin aivot” -hypoteesit) voidaan arvioida uudelleen "vapaan energian periaatteen" laajemmassa yhteydessä (Friston et al., 2006), jonka mukaan "mikä tahansa itseorganisoituva järjestelmä ympäristön kanssa tasapainossa ollessa minimoidaan sen vapaa energia”(Friston, 2010). Vapaa energiaa voidaan pitää erotuksena biologisiin järjestelmiin vaikuttavan ympäristön energian jakautumisen ja näiden biologisten järjestelmien organisaatiossa olevan energian jakauman välillä. Toisin sanoen vapaa energia syntyy energianvaihdosta biologisten järjestelmien ja niiden ympäristön välillä (Friston et al., 2006). Siksi, jos pidämme yksilöitä heidän maailmanmalliensa summauksena, heidän on löydettävä tasapainotila,jossa niiden vapaa energia minimoidaan. Ja tietoisuuden esiintyminen näyttää olevan sopivin tapa saavuttaa ja ylläpitää tätä tasapainoa.
4.3 Aivojen globaalin työtilan teoria
Kuten edellisissä kappaleissa on käsitelty, valtavilla karanmuotoisilla NFE-proteiineilla on todennäköisesti tärkeä rooli paitsi aivojen toiminnan ennakoivissa malleissa, myös teorioissa, joissa käsitellään tietoisuuden syntymistä. Erityisesti NPE: t ovat todennäköisesti keskeisiä tietoisuuden kehityksen globaalissa työtilamallissa (Baars, 1988; Dehaene ja Changeux, 2011). Tämä malli olettaa, että aivoissa on kaksi erilaista laskennallista tilaa (Dehance et al. 1998). Yksi niistä on erilaisten toiminnallisesti erikoistuneiden modulaaristen alijärjestelmien verkosto (Baars, 1988; Shallice, 1988). Jokainen osajärjestelmä sijaitsee tietyllä aivokuoren alueella ja sillä on keskialueyhteydet muiden alueiden kanssa (Mesulam, 1998). Toinen on hajautettu globaali työtila (GDW),koostuu neuroneista, jotka on silloitettu horisontaalisesti kaksipuolisin pitkän kantaman projektioin. Näiden neuronien konsentraatio liittyy vaihtelevasti aivojen eri osiin. Nämä pitkän kantaman projektiot voivat helposti selittää raportoitavuuden ominaisuuden (Weiskrantz, 1997), joka on tunnusomaisuuden ilmiö. Pohjimmiltaan murtuman sisällä sekä puheesta että motorisista taidoista vastaavat alueet voidaan yhdistää assosiatiivisiin alueisiin, jotka käsittelevät kokemuksen sisältöä.kääntäjä) (Weiskrantz, 1997), joka on ominaispiirre tietoisuuden ilmiölle. Pohjimmiltaan murtuman sisällä sekä puheesta että motorisista taidoista vastaavat alueet voidaan yhdistää assosiatiivisiin alueisiin, jotka käsittelevät kokemuksen sisältöä.kääntäjä) (Weiskrantz, 1997), joka on ominaispiirre tietoisuuden ilmiölle. Pohjimmiltaan murtuman sisällä sekä puheesta että motorisista taidoista vastaavat alueet voidaan yhdistää assosiatiivisiin alueisiin, jotka käsittelevät kokemuksen sisältöä.
Tämän mallin mukaan”se, mitä käsitämme subjektiivisesti tietoisena tilana”, johtuu hajautetusta pääsystä tietoon yhteisessä globaalissa tilassa, jonka olemassaolon varmistaa pitkän kantaman projektiot (Dehaene ja Neccache, 2001). Seurauksena tietoiset ärsykkeet näyttävät olevan vähemmän korostuneita tietyissä prosesseissa ja selvemmin tajuttomien prosesseissa (Dehaene ja Changeux, 2001). Lisäksi on todisteita siitä, että hydraulinen murtuminen aktivoituu ei-rutiinitoimintojen aikana, sammuu vähitellen harjoituksen aikana ja aktivoituu yhtäkkiä uudelleen, jos virhe havaitaan (Dehaene et al., 1998). Neuroanatomisesta näkökulmasta aivojen alueet, jotka voivat liittyä murtumiseen, ovat dorsolateraalinen etupintakara ja ACC (Dehaene et al., 1998), jotka sitenuskotaan osallistuvan subjektiivisten tilojen tietoisuuteen (Grafton ym. 1995; Sahraie ym. 1997).
5. Keskustelu
Mindfulness-meditaation harjoittelu voi olla tehokas lisäämään keskittymistä, hallintaa ja suuntautumista sekä parantamaan kognitiivista joustavuutta. Monet harjoittajat kuvaavat kokemuksiaan meditaation aikana”keskittyneenä tietoisuutena” ja “vaivattomana toimintana” (Garrison et al., 2013). Vastaavasti Tang et ai. (2012) havaitsi, että huomion ylläpitämiseen tähtäävällä pyrkimyksellä on taipumus vähentyä asteittain meditaation aikana.
Jos hypoteesi siitä, että älyllisyyden meditaatiolla voi olla vaikutusta tietoisuuteen, on oikein, oletamme, että kussakin näissä prosesseissa mukana olevat aivoalueet ovat jossain määrin päällekkäisiä ja seurauksena on näiden alueiden toiminnan muutos, ainakin ihmisillä, jotka harjoittavat meditaatio säännöllisesti pitkän ajanjakson ajan. Tämän hypoteesin ohella nykyaikainen tutkimus on osoittanut, että jotkut aivojen suuret alueet liittyvät vahvasti sekä meditaatioon että tietoisuuteen. 3] [kuvio 4].
Kuva 3. Aivojen alueet, jotka osallistuvat sekä mindfulness-meditaatioon että tietoisuuteen. Yläpuolella: saarista aivokuori ja etupuolen lateraaliset alueet (vasen), mediaalialueet (oikea). Pohja: talamus
Kuva 4. Aivoalueiden tietoisuus ja vuorovaikutus. Kuvassa esitetään tieteellisessä kirjallisuudessa useimmat siteeratut tapaukset termien "meditaatio" ja "tietoisuus" molemminpuolisesta käytöstä. Aivoalueilla, jotka ovat samanaikaisesti mukana sekä meditaation että tietoisuuden prosesseissa, on korkeampi Jaccard-kerroin, kuten kuvassa on esitetty paksummalla radiaalisella viivalla.
Näiden neljän alueen (saarekkeen, ACC: n, PPC: n ja prefrontaalisen aivokuoren (PFC)) osallistumista, joiden aktiivisuuden uskotaan olevan erittäin merkityksellistä sekä meditatiivisten että tietoisten tilojen tukemisessa, käsitellään seuraavissa kappaleissa.
5.1. Reil Isle ja PPK: n rooli
On todisteita siitä, että syvässä meditaatiossa striatum, saarekkeen vasen rintakehä ja ACC ovat toiminnallisesti aktiivisia, kun taas lateraalisella PFC: llä ja parietaalikuorella on vähentynyt aktiivisuus (Craigmyle, 2013; Hasenkamp ym., 2012; Hözel ym., 2011; Posner ym. 2010; Tang ym. 2009; Tang ja Posner 2009). Kuten aiemmin näimme, ACC näyttää olevan osa”sisäistä tietoisuuden verkostoa” (Demertzi ym., 2013) ja on yhdessä saarekkeen kanssa tärkeä osa Sethin interceptiivista ennustemallia (Seth et al., 2012).
Nämä kaksi aivoaluetta, jotka osoittavat rakenteellisia muutoksia säännöllisissä meditoijissa (Craigmyle, 2013; Lazar ym., 2005), sisältävät myös runsaasti NFE: tä (Cauda et al., 2014), jonka kulumiseen on liitetty tunnetajuuden ja itsetietoisuus potilailla, joilla on frontotemporaalinen dementia (Seeley ym. 2007a; Seeley ym. 2006; Sturm ym. 2006). Ennustavassa mallissa ACC-aktiviteetti näyttää korreloivan virheiden ennustamisen todennäköisyyden kanssa (Brown ja Braver, 2005) sekä etsinnällisen käyttäytymisen hallinnan kanssa (Aston-Jones ja Cohen, 2005). Yhdessä MPPC: n kanssa ACE: llä on merkittävä rooli mahdollisten tulevaisuuden skenaarioiden arvioinnissa (Redderinkhof et al., 2004), mikä on yhdenmukainen”ennakoivan aivon” hypoteesin kanssa. Lisäksi FAC on tärkeä osa hydraulista murtamismallia.
5.2. ZPK: n ja PFC: n rooli
Kun meditaatiota käytetään fokusobjektilla, kuten hengityksellä, aktiivisuus vähenee lateraalisessa PFC: ssä ja parietaalikuoressa (Hözel ym. 2011; Posner ym. 2010; Tang ym. 2009; Tang ja Posner, 2009). mikä on sopusoinnussa hypoteesin kanssa, jonka mukaan nämä aivoalueet ovat mukana "ulkoisessa tietoisuuden verkossa" (Dementzi ym., 2013). Perustuen hermopalautuksen kuvaajien reaaliaikaiseen analyysiin, Garrison et ai. osoittivat, että meditoijien kuvaamat mielentilat "fokusoiduksi tietoisuudeksi" ja "vaivattomaksi toiminnaksi" vastaavat CPA: n deaktivointia, kun taas mielentilat, joita kuvataan "hajautuneeksi tietoisuudeksi" ja "hallinta", vastaavat CPA: n aktivointia. CPA, joka on osa Demertzin "sisäisen tietoisuuden verkostoa", on metabolisesti aktiivinen normaaleissa tietoisuuden tiloissa,mutta usein sen aktiivisuus heikkenee koomassa ja vegetatiivisessa tilassa (Cauda ym., 2010; Cauda ym., 2009; Demertzi ym., 2013). Siksi on ehdotettu, että PPC-kuvioiden yhteisaktivaatio voi olla luotettava tietoisuusmodulaation merkki (Amico et al., 2014).
Siksi empiirinen näyttö viittaa siihen, että meditaation harjoittaminen voi aiheuttaa hermoverkoissa sekä toiminnallisia että rakenteellisia muutoksia, jotka edistävät tietoisuuden syntymistä ja pitävät sen toiminnallisessa tilassa. Tämä ilmiö esiintyy useammin meditoijissa säännöllisesti ja ajan kuluessa (Goleman, 1988; Shapiro, 2008) ja voi johtaa eräänlaiseen "muuttuneeseen käsitykseen tilassa ja ajasta" (Berkhovich-Ohana ym., 2013). Tämä tunne voi liittyä vähentyneeseen aktiivisuuteen PCA: ssa (Brewer et al., 2013). Tämä näkemys liittyy todennäköisesti mielentilaan, että säännölliset meditaattorit, jotka ovat hallinneet meditaatiotekniikat, kuvaavat sitä mielenä, joka tarkkailee itseään (esimerkiksi tarkkailee ajatuksia irrallaan, tuomitsemattomalla tavalla). Dalai Lama tarkkaileeettä jotain vastaavaa tapahtuu, kun ihminen ajattelee menneitä kokemuksia, vaikka silloinkin, kun ajattelee ja ajattelee, ei ole ajallista synkronisuutta (Dalai Lama ym., 1991).
5.3. Ratkaisemattomat kysymykset ja tulevaisuuden suunnat
Tärkeä tutkimusta tarvitseva tutkimus on selvittää, kuinka kauan meditaation harjoittamista on jatkettava merkittävien neurofysiologisten muutosten aikaansaamiseksi, ja pysyvätkö nämä muutokset käytön keskeyttämisen jälkeen. Tähän liittyy kysymys sellaisen kriteerin käyttöönotosta, jonka perusteella on mahdollista erottaa tarkasti kohteet kahteen ryhmään: "meditoijiksi" ja "ei-meditoiviksi".
Toistaiseksi tieteellinen tutkimus on keskittynyt pääasiassa siihen, kuinka meditaatio voi vaikuttaa neurofysiologiaan pitkäaikaisilla buddhalaisilla harjoittajilla, mutta on silti tarpeen tutkia, löytyykö sellaisia muutoksia ihmisillä, jotka vasta alkavat meditoida. Siksi on suunniteltava pitkiä tutkimuksia meditaation vaikutuksen mittaamiseksi ajan myötä.
Tutkimuksen tulisi keskittyä myös siihen, kuinka meditaatio voi vaikuttaa lepoverkon toimintaan (Froeliger ym., 2012), samoin kuin muiden aivoverkkojen, kuten CC, CEN, selkä- ja vatsan vaimennusjärjestelmien toimintaan. Huomion hallinta- ja ylläpitämiskyvyn ja meditaation harjoittamisen välinen suhde on erityisen kiinnostava, kun otetaan huomioon, että pitkäaikaiset meditoijat näyttävät käyttävän tietoisuuden resursseja tehokkaammin kuin muut kuin meditoijat. Lisäksi tämä kyky voi hidastaa kognitiivisia ja tunnepitoisia prosesseja (kuten ajattelua), mikä puolestaan voi aiheuttaa tai pahentaa stressiä, ahdistusta ja masennusta (Brefczynsky-Lewis ym., 2007). Seurauksena ovat pitkäaikaiset meditoijatheille on ominaista psyko-emotionaalinen vakaus ja paremmat vaimennustaidot (Aftanas ja Golosheykin, 2005). Tällainen ajattelu voi johtaa muutoksiin heidän elämäntapoissaan, jotka voivat myös vaikuttaa positiivisesti terveyteen ja persoonallisuuteen, samoin kuin tietoisen kokemuksen laadun muutoksiin, etenkin lisäämällä tietoisuutta kehon sisäisestä tilasta (Rubia, 2009). Tässä tapauksessa voidaan odottaa, että on mahdollista tarkkailla muutoksia sekä meditaattoreiden selkä- että vatsan vaimennusjärjestelmissä. Siksi myöhemmissä tutkimuksissa olisi kiinnitettävä huomiota tähän, ja niiden aikana olisi selvitettävä, ovatko molemmat järjestelmät saman vaikutuksen alaisia vai onko yhden järjestelmän vaikutusvalta ensisijainen toisen vaikutuksen suhteen. Tällainen ajattelu voi johtaa muutoksiin heidän elämäntapoissaan, jotka voivat myös vaikuttaa positiivisesti terveyteen ja persoonallisuuteen, samoin kuin tietoisen kokemuksen laadun muutoksiin, etenkin lisäämällä tietoisuutta kehon sisäisestä tilasta (Rubia, 2009). Tässä tapauksessa voidaan odottaa, että on mahdollista tarkkailla muutoksia sekä meditaattoreiden selkä- että vatsan vaimennusjärjestelmissä. Siksi myöhemmissä tutkimuksissa olisi kiinnitettävä huomiota tähän, ja niiden aikana olisi selvitettävä, ovatko molemmat järjestelmät saman vaikutuksen alaisia vai onko yhden järjestelmän vaikutusvalta ensisijainen toisen vaikutuksen suhteen. Tällainen ajattelu voi johtaa muutoksiin heidän elämäntapoissaan, jotka voivat myös vaikuttaa positiivisesti terveyteen ja persoonallisuuteen, samoin kuin tietoisen kokemuksen laadun muutoksiin, etenkin lisäämällä tietoisuutta kehon sisäisestä tilasta (Rubia, 2009). Tässä tapauksessa voidaan odottaa, että on mahdollista tarkkailla muutoksia sekä meditaattorien selkä- että vatsan vaimennusjärjestelmissä. Siksi myöhemmissä tutkimuksissa olisi kiinnitettävä huomiota tähän, ja niiden aikana olisi selvennettävä, ovatko molemmat järjestelmät samassa vaikutusvallassa vai onko yhden järjestelmän vaikutusvaltaa enemmän kuin toisen vaikutusta.erityisesti lisäämällä tietoisuutta kehon sisäisestä tilasta (Rubia, 2009). Tässä tapauksessa voidaan odottaa, että on mahdollista tarkkailla muutoksia sekä meditaattoreiden selkä- että vatsan vaimennusjärjestelmissä. Siksi myöhemmissä tutkimuksissa olisi kiinnitettävä huomiota tähän, ja niiden aikana olisi selvennettävä, ovatko molemmat järjestelmät samassa vaikutusvallassa vai onko yhden järjestelmän vaikutusvaltaa enemmän kuin toisen vaikutusta.erityisesti lisäämällä tietoisuutta kehon sisäisestä tilasta (Rubia, 2009). Tässä tapauksessa voidaan odottaa, että on mahdollista tarkkailla muutoksia sekä meditaattoreiden selkä- että vatsan vaimennusjärjestelmissä. Siksi myöhemmissä tutkimuksissa olisi kiinnitettävä huomiota tähän, ja niiden aikana olisi selvitettävä, ovatko molemmat järjestelmät saman vaikutuksen alaisia vai onko yhden järjestelmän vaikutusvalta ensisijainen toisen vaikutuksen suhteen.ovatko molemmat järjestelmät saman vaikutuksen alaisia vai vaikuttaako toinen toisistaan enemmän kuin toiseen.ovatko molemmat järjestelmät saman vaikutuksen alaisia vai vaikuttaako toinen toisistaan enemmän kuin toiseen.
Aiheen tutkiminen voi johtaa mielenkiintoisiin tuloksiin. Itse asiassa, koska tietoisuus ja huomio liittyvät läheisesti toisiinsa, vaikuttaa uskovaltaiselta, että tietoisuuden huomioinnin meditaation vaikutus tietoisuuteen voi suuresti vaikuttaa muutoksiin huomion kohdistamisessa ja hallitsemisessa. On osoitettu, että interceptiivinen vaikutus on välttämättä mukana mekanismissa, joka ennustavan aivomallin mukaan perustuu tietoisen läsnäolon kokemukseen (Seth et al., 2012). Lisäksi vaimennusprosessit ovat keskeisessä asemassa hydraulisen murtumisen teoriassa kuvatussa toiminnallisessa organisaatiossa.
Lopuksi on mielenkiintoinen, mutta samalla erittäin spekulatiivinen ehdotus, että meditaatioharjoitteluun osallistuvat aivoalueet voivat muodostaa erillisen laajan verkoston pitkäaikaisissa meditoijissa. Itse asiassa on todisteita, jotka viittaavat siihen, että mindfulness-meditaatiokäytäntö liittyy neuroplastisiin muutoksiin cingulate-etukuoressa, Reilin saarekkeessa, temporoparietal-liitoksessa ja frontolimbic -alueilla (Hözel et al., 2011). Nämä neuroplastiset mekanismit voivat siten parantaa joitain reittejä ja helpottaa itsestään ylläpitävän prosessin syntymistä. Tämä "mindfulness-meditaatioverkko" voi koostua muista pienemmistä verkkorakenteista (kuten sellaisista, jotka liittyvät lepotilaan, sekä selkä- ja vatsan vaimennusjärjestelmiin), jotka pystyvät luomaan korkeamman aivojärjestelmän.
6. Päätelmät
Mindfulness-meditaatio on mielenharjoitustekniikka, jota on harjoitettu itämaissa yli kaksi tuhatta vuotta ja joka on vasta äskettäin herättänyt neurotieteilijöiden huomion. Erityisesti tietoisuuden huomioimisen meditaation neurobiologinen tutkimus on herättänyt paljon kiinnostusta psykoterapeuttisissa tilanteissa ja inspiroinut joitain kognitiivisia lähestymistapoja stressin ja mielialahäiriöiden vähentämiseksi (Tang ym., 2015). Itse asiassa on olemassa vahvaa näyttöä siitä, että meditaation harjoittaminen voi vaikuttaa merkittävästi kognitiivisiin ja tunnepitoisiin prosesseihin, joilla on erilaisia hyödyllisiä vaikutuksia fyysiseen ja henkiseen terveyteen (Lutz ym. 2007; Soler ym. 2014; Tang ym. 2015).).
Tämän katsauksen lupaava hypoteesi viittaa siihen, että jotkut aivojen meditaatioon ja tietoisuuteen liittyvät alueet voivat olla päällekkäisiä, joskin osittain. Tämä päällekkäisyys kattaa ACC: n, Reil-saarekkeen, ZPC: n, jotkut prefrontaalisen aivokuoren alueet ja talamuksen. Seurauksena on, että meditaation harjoittaminen voi jotenkin vaikuttaa tietoisuuden tiettyihin ominaisuuksiin. Toisin sanoen toiminta-malleilla aivojen alueilla, joiden ajatellaan edistävän ja ylläpitävän tietoisia tiloja, voi olla tyypillisiä eroja. Kun tämä otetaan huomioon, meditaation neurotieteellinen tutkimus näyttää olevan erittäin perusteltua ymmärtää paremmin sekä meditaatiotekniikoiden mahdollisia vaikutuksia aivoihin että subjektiivisen kokemuksen hermostoa.
Lisäksi nämä tutkimukset ovat erittäin tärkeitä, jos meditaatioon perustuvaa mielenharjoittelua voidaan kehittää tavanomaiseksi terapeuttisen käytön menetelmäksi (Tang ym., 2015). Siksi on tullut aika integroivaan lähestymistapaan, jolle on ominaista laajempi teoreettinen kehys, jossa meditaatio voidaan ottaa huomioon neurofysiologisista, psykologisista ja käyttäytymisnäkökulmista.
Kiitokset
Kirjoittajat haluavat kiittää Torinon yliopiston psykologian laitosta ja Koelliker-klinikan GCS-fMRI-tutkimusryhmää tuesta ja avusta tutkimuksessa. Erityiset kiitokset prof. Guiliano Geminiani ym. Sergio Duca, jonka neuvoja ja opastusta on aina korvaamaton.
Käännös: Stanislav Kirsanov