Suurin osa ihmisistä näkee sähkökonvulsiohoidon menneisyytenä. Olet todennäköisesti katsellut elokuvia psykiatrisista sairaaloista, joissa aikaisemman huolimattomat lääkärit saivat potilaat kipuamaan kipua ja menemään villiin huutamiseen. Mutta jos uskot, että nykyaikaiset lääkärit eivät turvaudu tällaisiin radikaaleihin hoitomenetelmiin, kiirehdimme rauhoittamaan sinua. Itse asiassa shokkihoitoa käytetään edelleen lääketieteessä. Jotkut tämän menetelmän tosiasiat voivat yllättää sinut.
Totuus: Tämä hoito aiheuttaa kohtauksia
Sähkökouristushoito todellakin aiheuttaa kouristuksia. Sähköiskut kulkevat potilaan aivojen läpi aiheuttaen epilepsiakohtauksen. Tätä barbaarista menetelmää käytetään masennuksen vakavien muotojen hoitamiseen, mutta kukaan ei tiedä miksi se toimii. New Yorkin Montefioren lääketieteellisen keskuksen geriatrisen psykiatrian johtaja Gary Kennedy, MD, toteaa, että ECT “käynnistää järjestelmän uudelleen” vakavaan potilaaseen: “Se toimii samalla tavalla kuin jos käynnistäisit tietokoneen uudelleen. Potilaat, joilla on vaikea kliininen masennus, palautuvat normaaliin elämään. Tämä toimenpide palauttaa aivojen hermoyhteydet ja muuttaa myös norepinefriinin, dopamiinin ja serotoniinin pitoisuuksia. Kemiallisen tasapainon palauttamisella on tärkeä tehtävä mielenterveyden häiriöiden hoidossa.
Myytti: ECT: tä käytetään vain masennuksen hoitoon
Sähkökonvulsiivista terapiaa käytetään masennushäiriöiden hoidossa, kun jokin muu terapeuttinen toimenpide epäonnistuu, etenkin jos potilas on itsemurha tai harhaanjohtava. Jos masennuslääkkeet yhdessä muiden lempeiden toimenpiteiden kanssa antavat vaikutuksen, mikään nykyaikainen lääkäri ei turvaudu shokkiterapiaan. Tätä menetelmää käytetään kuitenkin viimeisenä keinona päästä eroon muista mielenterveysongelmista. ECT: tä käytetään bipolaaristen häiriöiden, skitsofrenian ja katatonian hoitoon. Katatoninen oireyhtymä on skitsofrenian muoto, jossa potilaan liikkumishäiriöt ilmenevät.
Mainosvideo:
Myytti: shokkiterapiaa käytetään vain psykiatrisilla klinikoilla
Tilastot eivät voi antaa tarkkaa arviota ihmisistä, jotka saavat ECT-hoitoa vuosittain. Esimerkiksi Amerikassa useimmat osavaltiot eivät vaadi lääketieteellisiä ilmoituksia. Yhden voittoa tavoittelemattoman organisaation mukaan noin 100 000 potilasta voi kuitenkin saada shokkihoitoa vuodessa. Radikaalia hoitoa voidaan saada paitsi erikoistuneilla psykiatrisilla klinikoilla, myös sairaaloissa, poliklinikoissa ja sairaaloissa. Tavanomainen hoitokuuri sisältää kuusi - kaksitoista hoitoja, jotka suoritetaan 2 - 4 viikossa. Taudin uusiutumisen estämiseksi joillekin potilaille osoitetaan ennaltaehkäisevää ECT-hoitoa kerran tai kahdesti kuukaudessa useita vuosia.
Myytti: tämä menettely on vaarallinen
Elektrokonvulsiohoidon ensimmäiset istunnot olivat erittäin vaarallisia rajoittamattoman kestonsa vuoksi. Tänään asiantuntijamme, tri Gary Kennedy, mukaan tällä menetelmällä hoidon historia on "melko dramaattinen ja epäselvä". Nykyään kaikki on kuitenkin muuttunut dramaattisesti. Potilaille ei suoriteta mitään kokeita, ja sähköpurkausten kestoa on pitkään sopeutettu. Lisäksi ECT-hoitoja suoritetaan vain hoitavan lääkärin valvonnassa.
Joitakin perusedellytyksiä on myös täytettävä, joista yksi on yleisanestesian tarjoaminen kurssin alkuvaiheessa. Tämä takaa melko lievän vaikutuksen aivoihin ja lihaksiin, kunnes riippuvuus tapahtuu. Riippumattomat asiantuntijat nostivat tilastotietoja ja havaitsivat useiden arvioiden mukaan seuraavan: 10 000 potilaasta shokkihoito tappaa vain kolme ihmistä. Muiden lähteiden mukaan ECT: n seurauksena tragedioiden lukumäärä on vielä pienempi: keskimäärin 4,5 kuolemaa 100 000 toimenpiteestä.
Myytti: ECT-istunto voi tuhota hampaita ja luita
Luiden tuhoutumisen ja muodonmuutoksen estämiseksi lääkärit määräävät potilaille ennen istuntoa lihasrelaksantteja, jotka vähentävät luurankojen lihaisuutta. Siksi hampaiden ja luiden rikkoutuminen sähkökonvulsiohoidon aikana on lähes täysin poissuljettu. Vanhuksilla on kuitenkin toinen vaara. ECT nostaa merkittävästi verenpainetta ja sykettä. Siksi psykoterapeutti neuvottelee kardiologin kanssa ennen sokkiterapiakurssin määräämistä. Tällä hetkellä on monia lääkkeitä, jotka auttavat heikentämään virran vaikutuksia sydämeen.
Myytti: Tämä menetelmä on täysin hyödytön
Sähkökouristushoidon tehokkuus on dokumentoitu. Tämä menetelmä on erityisen tehokas itsemurhille alttiiden ryhmässä. Dr. Kennedyn mukaan 85 prosenttia riskipotilaista unohtaa itsemurhan määrätyn hoitojakson jälkeen. Ja vaikka masennuksen tavanomainen hoito voi kestää kuukausia, ellei vuosia, ECT voi auttaa itsemurhapotilaan hermosto palauttamaan muutamassa viikossa.
Totuus: muistin menetys on haittavaikutusten luettelossa
Valitettavasti muistin menetys on yksi yleisimmistä shokkiterapian vaikutuksista. Näyttelijä Kerry Fisher vitsaili tästä kerran julkisesti. Joillakin potilailla altistuminen aivovirralle johtaa lyhytaikaiseen muistin menetykseen. Tämä vaikutus voi kestää jopa useita päiviä ja kattaa tapahtumat ennen tapahtumaa. Muistitoiminnot yleensä palautuvat normaaliksi muutaman päivän kuluttua. Iäkkäillä potilailla voi myös olla sekaannusta, joka jatkuu useita viikkoja hoidon päätyttyä.
Myytti: ECT: tä käytetään rangaistuksena
Todennäköisesti tämä väärinkäsitys muodostui elokuvan vaikutuksesta. Elokuvat elämästä psykiatrisilla klinikoilla 2000-luvun puolivälissä osoittavat usein shokkiterapian menetelmän eräänlaisena rangaistuksena tottelemattomuudesta. Charles Stone, kliininen ja oikeuslääketieteen psykiatri Orange Countyssä, Kalifornia, sanoo, että käytäntö on saattanut tapahtua jo 1960-luvulla. Joskus ECT on osoitettu kriittisesti sairaille potilaille heidän tahtoaan vastaan tuomioistuimen päätöksellä. Asteikon toisella puolella oli potilas, jolla oli akuutti mania, toisella - hänen kiinnostuksensa sekä yhteiskunnan edut. Jos toinen kulho oli suurempi, henkilölle suositeltiin sokkiterapiaa.
Myytti: Tätä hoitoa on käytettävä koko elämän ajan
Kuten käytäntö osoittaa, sähköiskukohoaminen ei ole ainoa tapa päästä eroon vakavasta masennuksesta itsemurha-taipumuksilla. Tämä on vain kertaluonteinen toimenpide, joka antaa henkilölle sysäyksen ymmärtää omaa henkistä tilaa. Jatkossa suurin osa potilaista pystyy hoitamaan masennushäiriöensä yksin. Relapssit hoidetaan masennuslääkkeillä ja muilla lievemmillä menetelmillä.
Inga Kaisina