Trauma - miten se tapahtuu
Tämän päivän aiheemme on trauma. Tämä on erittäin tuskallinen osa ihmisen todellisuutta. Voimme kokea rakkautta, iloa, iloa, mutta myös masennusta, riippuvuutta. Ja myös kipua. Ja juuri siitä aion puhua.
Aloitetaan arjesta. Trauma on kreikkalainen sana loukkaantumiselle. Niitä tapahtuu joka päivä.
Trauman sattuessa meistä tulee tunnottomia ja kyseenalaisia - suhteet, joissa meitä ei otettu vakavasti, kiusaaminen työssä tai lapsuudessa, kun suosimme veliä tai sisarta. Joillakin on kireä suhde vanhempiinsa, ja heidät jätetään ilman perintöä. Ja sitten on perheväkivalta. Trauman pahin muoto on sota.
Trauman lähde voi olla paitsi ihmiset, myös kohtalo - maanjäristykset, katastrofit, kuolemaan johtaneet diagnoosit. Kaikki tämä tieto on traumaattista, se kauhistuttaa ja järkyttää meitä. Pahimmassa tapauksessa uskomme elämän toimintaan voidaan horjuttaa. Ja me sanomme: "En kuvitellut elämääni näin."
Siten trauma kohdistaa meidät olemassaolon perusteisiin. Jokainen vamma on tragedia. Rahat ovat rajalliset, tunnemme itsemme haavoittuviksi. Ja herää kysymys siitä, kuinka selviytyä ja pysyä ihmisinä. Kuinka voimme pysyä itsemme, ylläpitää tunnetta itsestämme ja suhteestamme.
Mainosvideo:
Vahinkomekanismit
Olemme kaikki kokeneet fyysisiä vammoja - leikkaamalla itsemme tai murtamalla jalkamme. Mutta mikä on vahinko? Tämä on kokonaisuuden väkivaltainen tuhoaminen. Fenomenologisesta näkökulmasta, kun leikkaan leipää ja leikkaan itseni, minulle tapahtuu sama asia kuin leivälle. Mutta leipä ei itke, ja minä - kyllä.
Veitsi rikkoo rajuni, ihoni rajat. Veitsi rikkoo ihon eheyden, koska se ei ole tarpeeksi vahva kestämään sitä. Tämä on minkä tahansa vamman luonne. Ja kaikkia voimia, jotka rikkovat koskemattomuuden rajoja, kutsumme väkivallaksi.
Objektiivisesti väkivalta ei välttämättä ole läsnä. Jos olen heikko tai masentunut, tunnen itseni haavoittuneeksi, vaikka vaivaa olisi vähän.
Loukkaantumisen seurauksena on toimintakyvyn menetys: et esimerkiksi voi kävellä murtuneella jalalla. Ja silti jotain omaa menetetään. Esimerkiksi vereni leviää pöydälle, vaikka luonto ei tarjoa tätä. Ja sitten kipu tulee.
Se tulee tietoisuuden etualalle, peittää koko maailman, menetämme tehokkuuden. Vaikka kipu itsessään on vain signaali.
Kipu on erilainen, mutta kaikki se herättää uhrautumisen tunteen. Uhri tuntee olevansa alasti - tämä on eksistentiaalisen analyysin perusta. Kun minulla on kipuja, tunnen olevani alasti maailman edessä.
Kipu sanoo: "Tee jotain asialle, se on ensiarvoisen tärkeää. Ota kanta, etsi syy, poista kipu. " Jos teemme tämän, meillä on mahdollisuus välttää enemmän kipua.
Psykologinen trauma on sama mekanismi. Elsa
Psykologisella tasolla tapahtuu jotain fyysisen tason kaltaista: rajojen hyökkäys, omien menetys ja toiminnallisuuden menetys.
Minulla oli potilas. Hänen trauma johtui hylkäämisestä.
Elsa oli neljäkymmentäkuusi, hän kärsi masennuksesta 20 vuoden iästä lähtien, varsinkin kahden viime vuoden aikana. Lomat - joulu tai syntymäpäivät - olivat hänelle erillinen testi. Sitten hän ei voinut edes liikkua ja siirtää kotitöitä muille.
Hänen tärkein tunne oli: "Olen arvoton". Hän kidutti perhettä epäilyksissään ja epäilyksissään, sai lapset kysymyksiinsä.
Löysimme ahdistuksen, josta hän ei ollut tietoinen, samoin kuin ahdistuksen ja perustuntojen välisen yhteyden, ja herätimme kysymyksen: "Olenko tarpeeksi arvokas lapsilleni." Sitten tulimme kysymykseen: "Kun he eivät vastaa minulle minne he menevät illalla, en tunne tarpeeksi rakkautta."
Sitten hän halusi huutaa ja itkeä, mutta lopetti itkemisen kauan sitten - kyyneleet vaikuttivat miehensä hermoihin. Hänellä ei ollut mitään oikeutta huutaa ja valittaa, koska hän piti sitä merkityksettömänä muille, mikä tarkoitti sitä, että hänelle ei ollut merkitystä.
Aloimme etsiä, mistä tämä arvottomuuden tunne oli peräisin, ja huomasimme, että hänen perheessään oli tapana ottaa tavaransa pyytämättä. Kerran lapsuudessa hänen suosikkikukkansa otettiin häneltä ja annettiin serkulleen niin, että se näytti paremmalta perhekuvassa. Tämä on hieno asia, mutta se talletetaan myös tiukasti lapsen mieleen, jos samanlainen asia toistetaan. Elsa-elämässä hylkääminen toistui jatkuvasti.
Äiti vertasi häntä jatkuvasti veljensä kanssa, ja veli oli parempi. Hänen rehellisyytensä rangaistiin. Hänen täytyi taistella miehensä puolesta, sitten työskennellä kovasti. Koko kylä juorutti hänestä.
Ainoa, joka rakasti häntä, suojeli häntä ja oli ylpeä hänestä, oli hänen isänsä. Tämä pelasti hänet vakavammalta persoonallisuushäiriöltä, mutta hän kuuli kritiikkiä vain kaikilta merkittäviltä ihmisiltä. Hänelle kerrottiin, ettei hänellä ollut oikeuksia, että hän oli huonompi, että hän oli arvoton.
Kun hän alkoi puhua siitä, hänestä tuli taas paha. Nyt se ei ollut vain kurkku kurkussa, kipu, joka levisi hartioilleni.
"Aluksi olin raivoissaan sukulaisteni lausunnoista", hän sanoi. "Mutta sitten vävyni potkaisi minut. Hän kertoi sukulaisille, että nukuin hänen veljensä kanssa. Äitini kutsui minua prostituoiduksi ja potkaisi minut ulos. Jopa tuleva aviomieheni, jolla sitten oli tekemisissä muiden naisten kanssa, ei seisonut minun puolestani."
Hän pystyi itkemään kaikesta tästä vain hoitojakson aikana. Mutta samaan aikaan hän ei voinut pysyä yksin - yksinäisyydessä ajatukset alkoivat kiduttaa häntä erityisen voimakkaasti.
Tietoisuus muiden aiheuttamasta kivusta, hänen tunteistaan ja melankoliastaan johti lopulta siihen, että vuoden hoidon aikana Elsa pystyi selviytymään masennuksesta.
Kiitos Jumalalle, että masennus muuttui lopulta niin voimakkaaksi, että nainen ei voinut sivuuttaa sitä.
Henkinen trauma. Mitä tapahtuu? Kaavio
Kipu on signaali, joka saa meidät tarkastelemaan ongelmaa. Mutta uhrille tärkein kysymys on: "Mitä olen todella arvoinen, jos minua kohdellaan näin? Miksi minä? Mikä se minulle on?"
Odottamaton trauma ei sovi kuvaan todellisuudesta. Arvomme ovat heikentyneet, ja jokainen vahinko kyseenalaistaa tulevaisuuden. Jokainen vahinko tuo tunteen, että liikaa tapahtuu. Ego on tämän aallon alla.
Eksistentiaalipsykologia tarkastelee ihmistä neljässä ulottuvuudessa - suhteessa maailmaan, elämään, omaan itseensä ja tulevaisuuteen. Vakava loukkaantuminen yleensä heikentää kaikkia neljää ulottuvuutta, mutta suhde itseensä on eniten vaurioitunut. Olemassaolorakenne on räjähtävä saumoista, ja voima tilanteen voittamiseksi on häviämässä.
Ihmisen itse on prosessin keskipiste, jonka täytyy tunnistaa mitä tapahtuu ja päättää mitä tehdä seuraavaksi, mutta henkilöllä ei ole voimaa, ja sitten hän tarvitsee muiden apua.
Trauma puhtaimmillaan on odottamaton kohtaaminen kuoleman tai vakavan loukkaantumisen kanssa. Trauma sattuu minulle, mutta joskus sitä ei tarvitse uhata vain minulle. Riittää nähdä, kuinka joku uhkaa toista - ja sitten henkilö kokee myös shokin.
Yli puolet ihmisistä on kokenut tällaisen reaktion ainakin kerran elämässään, ja noin 10%: lla oli sitten traumaperäisen stressihäiriön merkkejä - palaten traumaattiseen tilaan, hermostuneisuuteen ja niin edelleen.
Trauma vaikuttaa olemassaolon syvimpiin kerroksiin, mutta eniten kärsii perustarpeesta maailmassa. Esimerkiksi kun ihmiset pelastetaan maanjäristyksen tai tsunamin jälkeen, heistä tuntuu, ettei mikään muu pidä heitä maailmassa.
Trauma ja ihmisarvo. Kuinka mies menee alas
Trauma on erityisen vaikea sen väistämättömyyden vuoksi. Olemme edessään olosuhteissa, joihin on luoputtava. Se on kohtalo, tuhoisa voima, jota en voi hallita.
Tällaisen tilanteen kokeminen tarkoittaa: koemme jotain, jota emme periaatteessa pitäneet mahdollisena. Menetämme jopa uskon tieteeseen ja tekniikkaan. Meille näytti jo siltä, että olimme kesyttäneet maailmaa, ja tässä me olemme - kuin lapset, jotka pelasivat hiekkalaatikossa, ja linnamme tuhoutui. Kuinka voit pysyä ihmisenä tässä kaikessa?
Viktor Frankl vietti kaksi ja puoli vuotta keskitysleirillä, menetti koko perheensä, pakeni ihmeen kautta kuoleman, koki jatkuvasti arvon alenemisen, mutta ei hajonnut ja jopa kasvoi hengellisesti. Kyllä, oli myös vammoja, jotka pysyivät hänen elämänsä loppuun asti: jopa kahdeksankymmentävuotiaana hän näki joskus painajaisia ja itki yöllä.
Ihmisen merkitysetsinnässä hän kuvaa keskitysleirille saapumisensa kauhua. Psykologina hän tunnisti neljä pääelementtiä. Kaikkien silmissä oli pelko, todellisuus oli uskomatonta. Mutta erityisen järkyttynyt heistä oli kaikkien taistelu kaikkia vastaan. He ovat menettäneet tulevaisuutensa ja arvokkuutensa. Tämä korreloi neljän perustavanlaatuisen motiivin kanssa, joita ei vielä tiedetty.
Vangit eksyivät, ja vähitellen havaittiin, että menneelle elämään voidaan vetää viiva. Apatia alkoi, asteittainen henkinen kuolema alkoi - tunteista jäi jäljelle vain asenteen epäoikeudenmukaisuuden kipu, nöyryytys.
Toinen seuraus oli itsensä vetäytyminen elämästä, ihmiset laskeutuivat alkeelliseen olemassaoloon, kaikki ajattelivat vain ruokaa, lämmittely- ja nukkumispaikkaa - muut kiinnostuksen kohteet olivat kadonneet. Joku sanoo, että tämä on normaalia: ensin ruoka, sitten moraali. Mutta Frankl osoitti, että näin ei ollut.
Kolmanneksi, ei ollut tunnetta persoonallisuudesta ja vapaudesta. Hän kirjoittaa:”Emme olleet enää ihmisiä, vaan osa kaaosta. Elämä muuttui laumaksi.
Neljänneksi tulevaisuuden tunne on kadonnut. Läsnäolon ei uskottu tapahtuvan todellisuudessa, ei ollut tulevaisuutta. Kaikki ympärillä oli merkityksetöntä.
Samanlaisia oireita voidaan havaita kaikissa vammoissa. Raiskauksen uhrit, sodasta palaavat sotilaat, kokevat perustavanlaatuisen motivaatiokriisin. He kaikki kokevat, että he eivät voi enää luottaa ketään.
Tämä tila vaatii erityishoitoa perustavan luottamuksen palauttamiseksi maailmaan. Se vie paljon vaivaa, aikaa ja erittäin huolellista työtä.
Vapaus ja merkitys. Viktor Franklin salainen ja eksistentiaalinen käänne
Jokainen trauma kysyy merkityksen. Hän on hyvin inhimillinen, koska trauma itsessään on merkityksetön. Olisi ontologinen ristiriita sanoa, että näemme merkityksen traumassa, tappamisessa. Voimme tuntea toivoa, että kaikki on Herran käsissä. Mutta tämä kysymys on hyvin henkilökohtainen.
Viktor Frankl otti esille kysymyksen, että meidän on otettava eksistentiaalinen käänne: trauma voi tulla merkitykselliseksi omalla toiminnallamme. "Mikä se minulle on?" - kysymys on merkityksetön. Mutta "voinko ottaa jotain pois tästä, syventyä?" - merkitsee vahinkoa.
Taistele, mutta älä kostaa. Miten?
Looping kysymykseen "miksi?" tekee meistä erityisen puolustuskyvyttömiä. Me kärsimme jostakin sellaisesta, joka on sinänsä merkityksetöntä - se tuhoaa meidät. Trauma tuhoaa rajojamme, johtaa itsemme menettämiseen, ihmisarvon menetykseen. Muihin kohdistuvan väkivallan kautta tapahtuva trauma johtaa nöyryytykseen. Muiden pilkkaaminen, uhrien nöyryyttäminen on dehumanisaatio. Siksi vastauksemme on, että taistelemme merkityksen ja arvokkuuden puolesta.
Näin ei tapahdu vain silloin, kun meidät traumatisoidaan, vaan silloin, kun ihmiset, joiden kanssa tunnemme itsemme, kärsivät. Tšetšenia ja Syyria, maailmansodat ja muut tapahtumat johtavat itsemurhayrityksiin jopa niiltä ihmisiltä, jotka eivät ole loukkaantuneet itse.
Esimerkiksi nuorille palestiinalaisille näytetään elokuvia israelilaisten sotilaiden epäoikeudenmukaisesta kohtelusta. Ja he yrittävät palauttaa oikeudenmukaisen kohtelun uhreille ja vahingoittaa vastuuhenkilöitä. Traumatisoitu tila voidaan suorittaa etäisyydellä. Palautetussa muodossaan se esiintyy pahanlaatuisessa narsississa. Tällaisilla ihmisillä on ilo nähdä muiden kärsimykset.
Esiin nousee kysymys siitä, miten käsitellä näitä keinoja, paitsi kostoa ja itsemurhaa. Eksistentiaalipsykologiassa käytämme "seiso vieressäsi" -menetelmää.
Kirjoittajia on kaksi, osittain toisiaan vastustavat - Camus ja Frankl. Sisyphuksesta käsittelevässä kirjassa Camus kehottaa tekemään kärsimyksistä tietoisia ja omaksumaan oman vastustuksensa jumalia kohtaan. Frankl tunnetaan mottona "ota elämästä mitä tahansa".
Ranskalainen Camus ehdottaa energian hankkimista itsetunosta. Itävaltalainen Frankl - että on oltava jotain enemmän. Suhde itseesi, muihin ihmisiin ja Jumalaan.
Kukan voimasta ja näkövapaudesta
Trauma on sisäinen vuoropuhelu. On erittäin tärkeää, ettet anna itsesi pysähtyä loukkaantumisen yhteydessä. Sinun on hyväksyttävä mitä maailmassa on tapahtunut, mutta et saa pysäyttää sisäistä elämääsi, säilyttää sisätilasi. Keskitysleirillä yksinkertaiset asiat auttoivat pitämään sisäisen merkityksen: katsomaan auringonlaskua ja auringonnousua, pilvien muotoa, kukkaa tai vahingossa kasvaneita vuoria.
On vaikea uskoa, että niin yksinkertaiset asiat voivat ruokkia meitä, yleensä odotamme enemmän. Mutta kukka oli vahvistus siitä, että kauneutta on edelleen olemassa. Joskus he työntivät toisiaan ja osoittivat merkkeillä kuinka kaunis maailma on. Ja sitten he kokivat, että elämä on niin arvokasta, että se voittaa kaikki olosuhteet. Kutsumme tätä perusarvoa eksistentiaalisessa analyysissä.
Toinen tapa voittaa kauhu oli hyvät suhteet. Franklille se on halu nähdä vaimonsa ja perheensä uudelleen.
Sisäinen vuoropuhelu loi myös etäisyyden tapahtumasta. Frankl ajatteli, että hän kirjoittaisi jonain päivänä kirjan, alkoi analysoida - ja tämä erottaa hänet tapahtumasta.
Kolmanneksi, vaikka heillä olisi rajoitettu ulkoinen vapaus, heillä oli silti sisäisiä resursseja elämäntavan rakentamiseen. Frankl kirjoitti: "Henkilöltä voidaan ottaa kaikki paitsi mahdollisuus ottaa kantaa."
Kyky sanoa hyvää huomenta naapurille ja katsoa hänen silmiinsä oli tarpeetonta, mutta se tarkoitti, että henkilöllä oli vielä minimaalinen vapaus.
Halvaantuneen, vuoteen vuotaneen asento edellyttää vähimmäisvapautta, mutta sen on myös pystyttävä elämään. Sitten sinusta tuntuu, että olet edelleen henkilö, ei esine, ja sinulla on ihmisarvo. Ja heillä oli vielä uskoa.
Franklin kuuluisa eksistentiaalinen käänne on, että kysymys "mikä se minulle on?" hän kääritty "mitä tämä minulta odottaa?" tällainen käänne tarkoittaa, että minulla on edelleen vapautta, mikä tarkoittaa ihmisarvoa. Tämä tarkoittaa, että voimme tuoda jotain omaa jopa ontologiseen merkitykseen.
Viktor Frankl kirjoitti:”Etsimillämme oli niin syvä merkitys, että hän kiinnitti paitsi kuolemaan myös kuolemaan ja kärsimykseen merkitystä. Taistelu voi olla vaatimaton ja huomaamaton, ei välttämättä kovaa."
Itävaltalainen psykologi selviytyi, palasi kotiin, mutta huomasi unohtaneensa, kuinka iloitsivat jostakin, ja oppi sen uudelleen. Ja se oli toinen koe. Hän itse ei voinut ymmärtää, kuinka he selvisivät kaiken tämän. Tämän ymmärtäessään hän tajusi, että hän ei enää pelännyt muuta kuin Jumalaa.
Yhteenvetona toivon todella, että tämä luento on ainakin vähän hyödyllinen sinulle.
Pieniä arvoja on aina, jos emme ole liian ylpeitä näkemästä niitä. Ja kumppanillemme lausutut tervehdyssanat voivat hyvinkin olla ilmentymä vapaudestamme, joka antaa merkityksen olemassaololle. Ja sitten voimme tuntea itsemme ihmisinä.