Lobotomia on yksi psykokirurgian pimeimmistä sivuista, hirvittävä leikkaus, joka suoritetaan mielenterveyshäiriöistä kärsiville potilaille (lähinnä naisille). Jopa nykyaikainen lääketiede ei tiedä paljoa mielenterveydestä. Aivot ovat monimutkainen elin, jota ei voi vain valita ja kaivaa terävällä rautapalalla. Valitettavasti juuri näin tapahtui lobotomian aikana - ja tällaisten kirurgisten toimenpiteiden tulokset olivat hyvin valitettavia.
Kun ajattelemme lääkäreitä, kuvittelemme jonkun, johon voimme luottaa. Loppujen lopuksi he varmasti ymmärtävät tämän! Varsinkin sellaisissa vaikeissa asioissa kuin mielenterveys … Ja tämä tekee lobotomian historiasta niin traagisen. Kaikki nämä potilaat kärsivät selvästi (vaikka kaikki eivät olleet sairaita) ja luottivat lääkäreihin - ja lääkärit pettivät heitä. Joten tässä on joitain perustietoja lobotomian historiasta.
Perustaja
Vuonna 1935 portugalilainen psykiatri ja neurokirurgi Egas Moniz kuuli kokeesta: simpanssi poisti etulohkot ja hänen käyttäytymisensä muuttui, hänestä tuli tottelevainen ja rauhallinen. Moniz ehdotti, että jos leikkaat ihmisen aivojen etulohkojen valkoisen aineen, lukuun ottamatta etulohkojen vaikutusta muuhun keskushermostoon, skitsofreniaa ja muita aggressiiviseen käyttäytymiseen liittyviä mielenterveyshäiriöitä voidaan hoitaa. Ensimmäinen operaatio hänen johdollaan tehtiin vuonna 1936, ja sitä kutsuttiin "prefrontaaliseksi leukotomiaksi": silmukka työnnettiin kallon reiän läpi aivoihin, jonka pyöriminen halkaisi etulohkojen valkoisen aineen. Moniz suoritti noin 100 tällaista leikkausta ja, kun hän oli tarkkaillut potilaita vähän aikaa, julkaisi tulokset, joiden mukaan kolmasosa potilaista toipui ja kolmas parani,loput eivät osoittaneet positiivista dynamiikkaa. Hyvin pian hänellä oli seuraajia muissa maissa. Ja vuonna 1949 Egash Monizille myönnettiin fysiologian tai lääketieteen Nobel-palkinto "leukotomian terapeuttisten vaikutusten löytämisestä tietyissä mielisairauksissa". Kuka väittää Nobelin palkinnon saajan kanssa?
Propagandistit
Mainosvideo:
Moniz kiinnostui Monizin löytöstä, mutta amerikkalaisesta psykiatrista Walter J. Freemanista tuli lobotomian tunnetuin propagandisti. Täällä hän ja hänen avustava neurokirurgi James Watts. Nämä kaksi ovat amerikkalaisia lobotomiakuninkaita, jotka ovat henkilökohtaisesti tehneet tuhansia leikkauksia. Freeman käytti sähköiskua kivun lievittämiseen. Vuonna 1945 hän keksi uuden menetelmän, transorbitaalisen lobotomian, joka voitaisiin tehdä ilman poraamista kalloon käyttäen jäänpoistoa muistuttavaa instrumenttia. Freeman osoitti veitsen kapenevaa päätä silmäkuopan luuhun, löi ohuen luukerroksen kirurgisella vasaralla ja työnsi instrumentin aivoihin. Sen jälkeen veitsen kahvan liikkuessa etulohkojen kuidut leikattiin, mikä aiheutti peruuttamattomia vaurioita aivoissa ja yksinkertaisesti muutti jokaisen neljännen potilaan "vihannekseksi". Muuten,ensimmäiset leikkaukset tehtiin käyttäen todellista jääpalaa, ja vasta sitten kehitettiin uusia kirurgisia instrumentteja - leukotomia ja orbitoklastia. Freeman mainosti menestyksekkäästi henkisesti sairaiden parantamismenetelmäänsä: hän aloitti erityisen "lobotomobilen" - matkailuauton, jossa hän matkusti ympäri maata tarjoten ihmeellistä paranemista, ja suoritti operaatioita yleisön edessä sirkusesityksen hengessä.
Lobotomia tehtiin jopa lapsille
Joten kuvittelemme jo karkeasti kuinka lobotomia suoritettiin ja minkä tyyppisiä sitä oli olemassa. Mutta miksi lääkärit kokivat tarpeen kaivaa potilaan aivoihin näin? Kyllä, koska silloin ei ollut muita, tehokkaampia menetelmiä mielenterveyden häiriöiden hoitamiseksi, ja lääkärit tiesivät tuolloin paljon vähemmän itse sairauksista. Siihen asti, että levoton, kapinallinen lapsi, jolle nyt diagnosoidaan ADHD (tarkkaavaisuushäiriön hyperaktiivisuushäiriö), voitaisiin lähettää lobotomialle noina vuosina - "koska mikään muu ei auta".
Kirurgiset työvälineet
Nämä ovat instrumentit, joita käytetään yleisesti lobotomia suoritettaessa. Ne näyttävät hammaslääkärin työkaluilta - terävät, metalliset ja uhkaavat. Kuinka muuten asioiden pitäisi näyttää, joiden avulla sinun on ensin tehtävä reikä kallon vahvimpaan luuhun ja sitten silputtua aivot hieman? Täällä et voi tehdä ilman trepanointisarjaa. No, transorbitaalista lobotomia varten - erityiset jääpalat.
Hän muutti ihmisiä ikuisesti
Jos murtat jalkasi tai käsivartesi, luu paranee pitkään, mutta lopulta raaja toimii jälleen ja olet sama kuin ennen. Jos katkaiset vahingossa puolen sormesi veitsellä ja sinulla on aikaa saapua nopeasti sairaalaan, he voivat jopa ommella sormesi takaisin ja kaikki on hyvin. Mutta jos rikkot jotain aivoissa, mahdollisuus, että kaikki palaa normaaliksi, on hyvin, hyvin pieni. Tällaisen vakavan toimenpiteen jälkeen kuin lobotomia, potilas ei voi pysyä samana henkilönä. Ainoa ero on, missä määrin se voi vaikuttaa häneen - muuttaa hänet kokonaan zombiksi tai muuttaa osittain hänen käyttäytymistään.
Haittavaikutukset olivat vakavia
Lobotomian jälkeen henkilö alkoi käyttäytyä eri tavalla. Ensimmäisten viikkojen aikana potilaiden käyttäytyminen osoitti merkittävää parannusta tai pikemminkin muutosta verrattuna tilaan, joka aiheutti heidän hoidon. Masentuneella henkilöllä voi alkaa olla ilon merkkejä. Skitsofreniapotilaalla ei enää ollut merkkejä siitä ja hän alkoi käyttäytyä normaalisti. Mutta sitten useimmiten seuraukset tulivat: paluu aiempiin häiriöihin tai uusien, vielä vakavampien häiriöiden kehittyminen. Usein lobotomian jälkeen henkilö teki itsemurhan.
1940-luvun lopulla oli jo kerätty riittävästi kokemusta lobotomian tärkeimpien sivuvaikutusten tunnistamiseksi: odottamattomat ja ei-hyväksyttävät muutokset käyttäytymisessä, epilepsiakohtaukset yli puolella potilaista, aivoinfektio, aivokalvontulehdus, osteomyeliitti, aivoverenvuodot, painonnousu, virtsan hallinnan menetys ja ulostaminen, leikkauksesta johtuva kuolema todennäköisyydellä jopa 20%.
John F. Kennedyn sisar sai lobotomian
Rosemary Kennedy on vanhin sisaruksista John F. Kennedy, yksi kuuluisimmista Yhdysvaltain presidenteistä. Kennedy oli täydellinen perhe ja lapset olivat täydellisiä - kaikki paitsi Rosemary. Hän syntyi henkisesti hidastuneena - tämä oli lääkäreiden tekemä diagnoosi. Tyttö jäi kehityksessä jälkeen muista lapsista, ei voinut opiskella ja seurustella samalla tavalla kuin he tekivät. Hän kärsi mielialan vaihteluista - joko kiihkeästä toiminnasta tai masennuksesta. Hänen älykkyysosamääränsä oli 75. 20-vuotiaana hänen vanhempansa eivät tienneet, mitä tehdä: Rosemarysta tuli hallitsematon. Hänen sanottiin olevan nimfomaniakin taipumuksia ja aggressiivista käyttäytymistä. Lääkärit vakuuttivat vanhemmat kokeilemaan lobotomiaa - se vain sai suosiota uusimpana tapana parantaa tällaisia potilaita. Se oli vuonna 1941, operaation toteuttivat "lobotomikuninkaat" Freeman ja Watts,Leikkauksen seurauksena Rosemary pysyi heikkona työkyvyttömänä elämänsä loppuun saakka 2-vuotiaan lapsen kehitystasolla ja kyvyttömyydellä huolehtimaan itsestään yksin. Rosemary Kennedy asui loppuelämänsä ajan - ja hän kuoli luonnollisista syistä vuonna 2005 - poissa perheestään erillisessä talossa sairaanhoitajan kanssa.
Lobotomian seurauksia ei enää voitu korjata
Lobotomian potilaille aiheuttama vahinko oli vertaansa vailla edullisempi - vaikka se olisi ulospäin. Kuvassa oikealla oleva nainen näyttää rauhallisemmalta ja onnellisemmalta, mutta merkitseekö se sitä, että hän todella on? Näyttää siltä, että hänestä on tullut helpommin hallittavissa. Masennus, ahdistuneisuus, skitsofrenia ovat mielenterveyshäiriöitä, jotka vaivaavat ihmisiä joka päivä, ja monet haaveilevat nopeasta leikkauksesta kaiken korjaamiseksi. Mutta tuskin haluaisit tehdä itsellesi leikkausta, jonka seurauksena osa persoonallisuuttasi tuhoutuu peruuttamattomasti. Nykyään tällaisia potilaita hoidetaan yleensä lääkkeillä ja terapialla, ja jos lääkärit näkevät kielteisen vaikutuksen, hoito lopetetaan ja toinen valitaan. Ainakin tässä on mahdollisuus olla menettämättä itseäsi kokonaan.
Joitakin tilastoja
Suurin osa lobotomiamenettelyistä on tehty Yhdysvalloissa (noin 40 000 ihmistä). Isossa-Britanniassa - 17 000, kolmessa Skandinavian maassa - Suomessa, Norjassa ja Ruotsissa - noin 9300 lobotomia. 1950-luvun alussa Yhdysvalloissa tehtiin vuosittain noin 5000 lobotomia.
Homoseksuaalit yrittivät hoitaa lobotomia
Homoseksuaalisuutta pidettiin henkisen vamman aiheuttamana seksuaalisena vääristymänä. Kyllä, se oli yleinen käytäntö - hoitaa homoseksuaalisia taipumuksia sähköiskulla tai turvautua lobotomiaan, jos sokki ei toiminut. Ja parempi - yhdelle ja toiselle.
Mistä aivojen etulohkot ovat vastuussa?
Prefrontaalinen aivokuori on vastuussa monista asioista, jotka tekevät meistä sellaisia kuin olemme. Aivojen kehitys on asteittaista ja prefrontaalinen aivokuori on viimeinen, noin 20-vuotiaana. Hän vastaa itsehillinnästä, koordinaatiosta, tunteiden hallinnasta, keskittymisestä, organisoinnista, suunnittelusta ja ennen kaikkea persoonallisuudestamme. Kauhea, mutta juuri tätä aluetta rikotaan lobotomian aikana.
Lobotomia tehtiin keksittyistä syistä
Joskus ihmisille tehtiin tämä operaatio jostain kauheasta ja typerästä syystä. Yhdelle naiselle tehtiin leikkaus, koska hän oli "ilkein nainen planeetalla". Lobotomian jälkeen muut huomasivat hänen hymynsä ja ystävällisyytensä. No, hän alkoi myös törmätä esineisiin vähän tai pudottaa laukkuja keskelle tietä, mutta se on ok. Tärkeintä on hymy kasvoillasi. Tai tässä on toinen tapaus: pienellä tytöllä oli lobotomia johtuen siitä, että hän repäisi ja rikkoi jatkuvasti lelujaan. Leikkauksen jälkeen hän alkoi repiä ja rikkoa niitä vielä useammin, mutta jo siksi, että hän ei ymmärtänyt mitään.
Naiset ovat lobotomian tärkeimmät uhrit
Suurin osa potilaista, joille tämä leikkaus tehtiin, olivat naisia. Naiset olivat voimattomampia, kärsivät useammin masennuksesta, ahdistuksesta, hysteriasta, apatiasta, ja heitä oli helppo kutsua hulluiksi ja lähettää sairaalaan, ja siellä - sähköisku ja lobotomia. Tulos ehkä sopi heidän rakkailleen: naisen yksilöllisyyden menetys ja mahdollisuus hallita häntä täydellisesti. Naisista tuli riippuvaisia ja tottelevaisia.
Lobotomia kiellettiin nopeasti Neuvostoliitossa
Neuvostoliiton ensimmäinen lobotomia suoritettiin vuonna 1944 oman tekniikansa mukaisesti, lähellä Egas Monizin menetelmää. Mutta lobotomia ei ole saanut yhtä rehottavaa kuin Amerikassa (noin 400 leikkausta on tehty koko ajan). Vuonna 1949 vahvistettiin erittäin tiukat vaatimukset potilaiden valinnalle, joille tällainen toimenpide on tarkoitettu, ja laadittiin luettelo klinikoista ja neurokirurgeista, joilla oli oikeus suorittaa se. Ja vuoden 1950 lopussa annettiin määräys, jolla kiellettiin prefrontaalisen lobotomian käyttö yleensä. Asetus kuulosti näin: "Pidättäydyttävä käyttämästä prefrontaalista leukotomiaa neuropsykiatrisissa sairauksissa menetelmänä, joka on ristiriidassa IP Pavlovin kirurgisen hoidon perusperiaatteiden kanssa."