Ensimmäinen asia, joka pitää mielessä SARS-CoV-2-viruksen aiheuttamasta COVID-19 -taudista - se ilmestyi vain muutama kuukausi sitten. Tietomme hänestä ei ole niin kattava ja tarkka kuin haluaisimme. Tässä pisteessä tekstissä on varauksia, mutta ei pidä ajatella, että kaikki tämä oli kirjoitettu veteen säleiköllä. Tilastot ovat kertymässä, uusia tutkimuksia julkaistaan joka päivä, ja on syytä uskoa, että näin on eikä ole muuten.
Jotain, en tunne hyvin. Olenko tartunnan saanut?
Ehkä, mutta ei välttämättä siitä, mistä kaikki puhuvat. COVID-19: llä ei ole vain sille ominaisia oireita, ja jotkut ihmiset tarttuvat yleensä tartunnan huomaamatta. Puolessa tartunnan saaneista tauti ilmenee viiden tai kuuden päivän kuluttua, mutta toisilla se kestää vain päivän, toisilla kaksi viikkoa, ja noin yhdellä prosentilla tapauksista se kestää todennäköisesti vielä kauemmin. Yleensä lämpötila nousee ensin, ilmaantuu kuiva yskä ja heikkous on heikko. Harvemmin, kaiken lisäksi, vartalo särkee, tukkoinen nenä, kurkkukipu, nenä ja ripuli. Sanalla sanoen, COVID-19 muistuttaa tavallista kylmää tai flunssaa, mutta itse asiassa ne voivat myös jäädä kiinni.
Jos sinulla on epäilyttäviä oireita, soita ambulanssiin. Jos sinulla on vaikea hengittää, painaa tai satuttaa jatkuvasti rinnassa, kasvosi ovat siniset tai vain huulet, sinun on tehtävä se heti! Sinun ei tarvitse mennä sairaalaan, jotta tauti ei leviäisi.
Mikä on vaarallista COVID-19: ssä?
Kylmä- ja flunssa-samanlaisuuksien vuoksi monet ovat huolimattomia COVID-19-pandemiasta. Mutta ensinnäkin, jopa lievässä muodossa, nämä sairaudet vaativat huomiota, ja toiseksi, joskus ne aiheuttavat komplikaatioita, ja COVID-19: n kanssa tämä tapahtuu paljon useammin. WHO: n mukaan jokaisella viidestä ihmisestä (noin 20%) on vaikea sairaus: keuhkokuumeen vuoksi neste kertyy keuhkoihin, on tunne, että ilmaa ei ole tarpeeksi - silloin tarvitaan lääkärin hoitoa. Lisäksi kriittisesti sairailla potilailla on usein akuutteja poikkeavuuksia mahalaukun ja suoliston toiminnassa. Mutta edes sitä, jota kutsutaan lieväksi muodoksi, ei välttämättä siirretä niin helposti: jotkut keuhkokuumetapaukset kuuluvat tähän luokkaan - eivät vain niin vaarallisia kuin potilaan sairaalahoitoon.
Mainosvideo:
Euroopassa sairaalaan ei mene 20%, mutta 30% ihmisistä, joille on todettu infektio. Todennäköisesti ero johtuu siitä, että lieviä tautitapauksia havaitaan harvemmin näissä maissa. Tämäkin on COVID-19: n vaara.
Useiden arvioiden mukaan 30-50%: lla SARS-CoV-2-tartunnan saaneista ei ole lainkaan oireita. Joissakin ne kuitenkin kehittyvät ajan myötä, mutta osa tartunnan saaneista toipuu epäilemättä mitään. Siitä huolimatta näennäisesti terve henkilö levittää virusta. Singaporesta ja Tianjinin kaupungista saatuihin tietoihin perustuvat laskelmat osoittavat, että puolet tartunnoista on saattanut tapahtua ennen oireiden ilmaantumista. Tämä on yksi tärkeimmistä eroista SARS-CoV-2: n ja ensimmäisen SARS-CoV: n ja MERS-CoV: n, SARS: n ja Lähi-idän hengitysoireyhtymän aiheuttajien, välillä. Ne saivat ihmiset ensin sairaiksi ja sitten tarttuviksi, joten tartunnan saaneiden löytäminen ja eristäminen oli paljon helpompaa ja tautipesäkkeiden hallintaa.
Mutta eikö COVID-19 ole vaarallisempi kuin vuodenajan influenssa?
Koska monet tauditapaukset jäävät huomaamatta, viruksen ominaisuuksia ei ole vielä ollut mahdollista määrittää tarkasti. SARS-CoV-2 on todennäköisesti noin puolitoista-kaksi kertaa tarttuvampi ja kymmenen kertaa todennäköisemmin aiheuttava kuolema kuin influenssavirukset. Lisäksi influenssaan on lääkkeitä ja rokotteita. Keskimäärin maaliskuun lopusta lähtien enemmän ihmisiä on kuollut COVID-19: stä joka päivä kuin mistään muusta tartunnasta.
Kuinka ei sairastua?
SARS-CoV-2 leviää pienillä pisaroilla limaa. Uskotaan, että päävälitysreitti kulkee suoraan henkilöstä toiseen: yskä yskii, aivastui tai yksinkertaisesti sanoi jotain - ja virus yhdessä syljen kanssa pääsi toisen suuhun, nenään tai silmiin. On neljä sääntöä, joita on noudatettava vähentääksesi riskiä.
Ensin seiso vähintään yhden tai kahden metrin päässä ihmisistä ja kaikista, koska oireiden puuttuminen ei tarkoita mitään. Tämä etäisyys ilmoitetaan virallisissa ohjeissa. Mutta Massachusettsin teknillisen instituutin fyysikon Lydia Buruiban äskettäinen tieteellinen artikkeli osoitti, että aivastaessasi limapisarat leviävät seitsemän-kahdeksan metriä. Onneksi COVID-19-potilaat aivastavat suhteellisen harvoin, eikä tiedetä, pääseekö riittävästi viruspartikkeleita kehoon sellaiselta etäisyydeltä.
Toiseksi pese kädet ja kasvot useammin ja perusteellisemmin. Säännöllinen saippua ei ole huonompi kuin antibakteerinen. Jotta virus romahtaa, sinun on odotettava vähintään 20 sekuntia. On myös syytä pitää alkoholipohjainen desinfiointiaine mukanasi. Virallisten suositusten mukaan alkoholipitoisuuden tulisi olla 60–70%, mutta sveitsiläisten tutkijoiden kokeet ovat osoittaneet, että 30% etanolia tai propanolia riittää.
Saippua ja alkoholi kuivattavat ihoa, siksi siihen voi muodostua haavoja, joissa ei ole SARS-CoV-2: ta, mutta jotain muuta saa. Tätä ei ole virallisissa suosituksissa, mutta vaikuttaa kohtuulliselta käyttää kermaa ennen nukkumaanmenoa (yöllä mikään ei tartu ihoon).
Kolmanneksi, älä kosketa kasvosi. Tämä on vaikein osa. Yritä pitää kädet kiireisenä esimerkiksi lyijykynällä. Toinen temppu on siveltää sively jotain haisevaa: haju auttaa sinua tulemaan aistisi ajoissa. Ja äärimmäisissä tapauksissa voit käyttää kumikäsineitä: ne estävät koskettamasta itseäsi.
Neljänneksi, älä kättele, älä halata tai suudella tapaamasi tapaamista. Kokouksia on yleensä parempi lykätä parempiin aikoihin.
Älä ole huolissasi siitä, että näet tyhmältä. Ympärillä on epidemia, ja jo on tarpeeksi surullisia tarinoita ihmisistä, jotka päättivät käyttäytyä ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut ja maksaisivat siitä.
On myös mahdollista, että saat tartunnan, jos kosketat likaista ovennappulaa tai jotain muuta, ja sitten kosketat kasvosi. Tiedetään, että SARS-CoV-2 jää pinnoille (etenkin pitkään - muoville ja ruostumattomalle teräkselle), mutta kuinka vaarallinen se on samanaikaisesti, on epäselvää. Riski uskotaan olevan pieni, mutta sitä on silti olemassa, joten kodin ulkopuolella on syytä koskettaa esineitä mahdollisimman vähän ja pyyhkiä kädet desinfiointiaineella.
Naamarit eivät auta?
Ensinnäkin naamarit tulisi käyttää potilaiden ja heidän kanssaan läheisessä yhteydessä olevien kanssa. Muista heistä on vähän hyötyä. Kun naamioita käytetään muihin tarkoituksiin, ne päinvastoin voivat aiheuttaa haittaa. Ensinnäkin naamiot on vaihdettava usein, jotta pölyä ja haitallisia mikro-organismeja ei kerääntyisi niihin. Toiseksi peitetyt kasvot herättävät ahdistusta muihin ihmisiin. Kolmanneksi, naamio voi vähentää valppautta: henkilölle näyttää siltä, että hän on jo turvannut itsensä, ja unohtaa suositukset.
Kuka on eniten vaarassa?
Ilmeisesti voit saada tartunnan mistä tahansa iästä, mutta mitä vanhempi henkilö, sitä suurempi on riski, että hän sairastuu vakavasti. Erityisen haavoittuvia ovat yli 70-vuotiaat ihmiset ja henkilöt, joilla on hengityselinsairauksia, sydän- ja verisuonijärjestelmiä, diabetes, syöpä. Mitä enemmän terveysongelmia, sitä vähemmän mahdollisuuksia selviytymiseen. Italiaa koskevat tiedot maaliskuun 19. päivästä osoittavat, että vain 1,2 prosentilla COVID-19: n kuolemista ei ollut seurauksia. Miehet kuolevat paljon useammin kuin naiset, vaikka suhde vaihtelee suuresti maittain. Mutta jos olet nuori tyttö ja et valita mistään, se ei takaa, että tartunnan sattuessa makaat vain kansien alla pari päivää.
Kuinka COVID-19 paranee?
Todennäköisesti, vaikka saitkin tartunnan, parantut ilman liikaa ongelmia. Mutta COVID-19: lle ei ole parannuskeinoa. Lääkkeen kehittäminen tyhjästä, sen testaaminen ja massatuotannon aloittaminen vie yleensä vuosia. Vaikka työntäisit, lääke ei ilmesty pandemian huipulle. Ehkä jo tunnettu lääke selviää viruksesta. Useille lääkkeille tehdään kliinisiä tutkimuksia rohkaisevilla tuloksilla, mutta toistaiseksi mitään ei ole hyväksytty.
Siksi hoito kohdistuu pääasiassa oireiden lievittämiseen, kuten kuumeen vähentämiseen, ja kehon elintoimintojen ylläpitämiseen vaikeissa tapauksissa. Kansanlääkkeet, sikäli kuin tiedämme, eivät vähennä infektioriskiä eivätkä auta päästä takaisin jaloilleen nopeammin: valkosipulin ylensyöminen on turhaa.
Mistä saada koronavirustesti?
Viime aikoihin asti testiä oli mahdotonta tehdä vapaaehtoisesti. Nyt tätä palvelua tarjoavat yritykset "Helix", "Gemotest" ja "Medsi". Moskovassa testit voidaan tehdä kaikissa kolmessa, muissa kaupungeissa - missä tahansa. Kukaan heistä ei päässyt läpi yksityiskohtia varten, mutta tiedot ovat heidän verkkosivustoillaan. Invitro aikoo perustaa huhtikuussa SARS-CoV-2: n testit.
Mutta ennen kuin saat ulos lompakostasi, mieti, tarvitsetko todella tätä tarkistusta. Jos olet joutunut kosketukseen COVID-19-potilaan kanssa tai sinulla on oireita, sinun on soitettava ambulanssiin - sinulle todennäköisesti annetaan testi ilmaiseksi ja kotona.
Jos olet todella saanut tartunnan, mutta sairaus ei tunne itseään, varhainen diagnoosi voi ensinnäkin osoittaa negatiivisen tuloksen, koska analyysinäytteessä ei ole riittävästi virusta. Toiseksi, se ei nopeuta paranemista (ellet voi tehdä jotain ota sitten niin, että et saastuta muita), ja siellä on paljon aikaa pelastaa elämäsi.
Jos olet terve, tämä ei tarkoita, että et sairastu myöhemmin.
Voi olla järkevää tehdä testi vapaaehtoisesti, jos kuulut yhteen tai useampaan riskiryhmään, sinulla on perusteltuja epäilyjä siitä, että olet saattanut tartunnan, ja kutsutut lääketieteelliset työntekijät eivät jostain syystä ottaneet pintaan analyysiä varten.
Miksi pysyä kotona? Ovatko kaikki nämä rajoitukset ylenmääräisiä?
Tartuntatautien puhkeamisen aikana karanteeni ja vähemmän tiukat rajoitukset ovat olleet voimassa useita vuosisatoja. Terve järki sanelee: kun tartunnassa ei ole ketään, kukaan ei tartu - pandemia vähitellen rauhoittuu. Yleensä se toimii. Kiinan, Yhdysvaltojen ja Ison-Britannian tutkijoiden suorittamat matemaattiset ja tilastolliset analyysit osoittivat, että Wuhanin eristäminen hidasti viruksen leviämistä Kiinan kaupungeissa ja esti satoja tuhansia tartuntoja, ja jos aiemmin asetettiin rajoituksia, vähemmän tautitapauksia rekisteröitiin. Totta, tiedot ovat edelleen riittämättömiä ymmärtämään, mitkä toimenpiteet ovat tehokkaimpia.
Lontoon Imperial College -lääkärin tutkijoiden kehittämän toisen mallin mukaan 31. maaliskuuta mennessä rajoitukset 11 Euroopan maassa ovat estäneet 21 tuhatta - 120 tuhatta kuolemaa. Sama malli osoitti, että 28. maaliskuuta mennessä siellä oli jo tartunnan saanut 7–43 miljoonaa ihmistä, ts. 1,88–11,43% väestöstä, mutta heidän sairaus oli lievä tai ilman oireita. Näitä laskelmia ei ole vielä mahdollista tarkistaa: tarvitsemme viruksen ja siihen vasta-aineiden, joita immuunijärjestelmä tuottaa, massatestauksia. Mutta jos simulaatiotulokset ovat lähellä totuutta, niin se muuttaa käsitystämme viruksesta.
On erittäin tärkeää hidastaa taudin leviämistä. Ilman virus- ja vasta-ainetestejä tiedämme, että kun sairaalat ovat täynnä ja lääkärit työskentelevät yötä päivää, kuolemien osuus nousee nopeasti. Kun sama määrä tartunnan saaneita ihmisiä, on paljon parempi, jos he sairastuvat vuorostaan.
Aivan sana "pandemia" tarkoittaa, että tämä on yleinen syy. Aikaisemmin Lontoon Imperial College -ryhmän ryhmä simuloi pandemian kehittymistä, jos mitään ei tehty: tässä tapauksessa vuoden 2020 loppuun mennessä melkein kaikki planeetan ihmiset sairastuisivat ja 40 miljoonaa ihmistä kuolisi. Rakkaudemme, muukalaisten elämä ja se, kuinka vakavat sairauden seuraukset yhteiskunnalle ovat, riippuu varovaisuudesta.
Milloin tämä kaikki loppuu?
Sitä ei tunneta, mutta ilmeisesti ei vielä pian. Oletettavasti kaikki tai melkein kaikki ihmiset kykenevät hankkimaan SARS-CoV-2: n. Viruksen uusimiseksi on välttämätöntä, että huomattava osa ihmisistä kehittää immuniteetin: joko sairauden tai rokotuksen jälkeen. Arviot vaihtelevat, mutta joka tapauksessa miljardit ihmiset lasketaan.
Kymmeniä rokotteita kehitetään parhaillaan, mutta jos ne ilmestyvät, se tapahtuu vasta ensi vuonna. Onko rokotteen tekeminen mahdollista, iso kysymys. Vielä ei ole rokotuksia, jotka suojaisivat samanlaisilta viruksilta SARS-CoV-1 ja MERS-CoV. Testit olivat joko tehottomia tai vaarallisia, ja sitten kehitys keskeytettiin suurten taudinpurkausten ja rahoituksen puutteen vuoksi.
On myös epäselvää, kuinka kauan rokote auttaa (ei tiedetä, kuinka paljon immuniteettia ylläpidetään sairailla) ja kuinka usein tauti palaa. SARS-CoV-1 ei enää ilmennyt, ja vähemmän tarttuva, mutta tappavampi MERS-CoV havaitaan useita kymmeniä kertoja vuodessa, mutta joka kerta poltimet voidaan eristää.
Paljon riippuu siitä, ilmeneekö lääke ja kuinka nopeasti se tapahtuu. Vaikka lääkkeitä tai rokotteita ei ole, jäljellä on vain rajoittaa fyysistä kosketusta ihmisten välillä. Kiinan esimerkki osoittaa, että epidemia voidaan tukahduttaa kahdesta kolmeen kuukauteen. Mutta ongelmana on, että tauti palaa, jos kaikki rajoitukset poistetaan: useimmilla ihmisillä ei silti ole immuniteettia. Ehkä, kunnes tehokkaita farmakologisia aineita on keksitty, joudumme muutaman kuukauden välein menemään kotiin, kunnes seuraava puhkeaminen kuolee.
Mitä kauempana, sitä vaikeampaa on ylläpitää karanteenia: kotona oleskelu tylsää, asiat kasaantuvat. Helppo valmistaa, halpa, nopea ja tarkka virustesti ja bulkkivasta-ainetestaus auttaisivat. Jos tiedetään luotettavasti, että henkilö on terve tai ei enää voi saada tartuntaa, niin häntä ei tarvitse pitää lukittuna. Tällaiset testit mahdollistaisivat tarkat ja lyhyemmät kestorajoitukset.
Siihen asti ole kärsivällinen.