Kipua kutsutaan terveysvahtikoiraksi. Se on universaali merkkivalolaite, joka varoittaa vartaloa loukkaantumisen ja vaurioiden mahdollisuudesta. Kipu voi kuitenkin tulla myös armoton teloittaja. Nykyään on löydetty luotettavia kemiallisia aineita, jotka mahdollistavat kivun lopettamisen, mutta meidän on muistettava, että kaikkien kipulääkkeiden, anestesia- ja anestesia-aineiden historia menee syvälle menneisyyteen, muinaisten parantajien ja parantajien voiteisiin ja tinktuureihin.
Ihmiset alkoivat miettiä kivun poistamiseen liittyviä ongelmia heti, kun leikkauksen perusta alkoi ilmestyä. Lähes kaikki elävän ihmisen kudoksilla ja elimillä tehdyt manipulaatiot ovat erittäin tuskallisia, ja potilaan liikkumattomuus on yksi edellytys kirurgin onnistuneelle työlle, vaikka esineen sitominen ei tee juurikaan, koska leikattu henkilö voi helposti kuolla kipua aiheuttavasta shokista.
Hemlock, joka ei haittaa
Keinoja kivun vähentämiseksi on haettu kaikkein tiheimmistä ajoista lähtien. Syyriassa he käyttivät uhrin väliaikaista tainnutusta puristamalla kohdunkaulan suonia. Egyptiläiset hieroivat murskattua Memphis-kiveä (eräänlaista marmoria) etikan kanssa potilaan ihoon saavuttamalla kudosten paikallisen jäähdytyksen vapauttamalla hiilidioksidia. Samanaikaisesti he käyttivät jäätä, lunta ja kylmää vettä. Yritimme saada aikaan kivunlievitystä tiivistämällä ja sitomalla raajoja.
Erityisen markkinaraon hoitivat erilaiset huumausaineiden ja päihteiden infuusiot ja uutteet. Muinaisessa Egyptin Ebersin papyruksessa, joka juontaa juurensa 1550 eKr., Mainitaan ensimmäistä kertaa tällaisten lääkkeiden käyttö ennen leikkausta.
Belladonna, oopiumimuna, hemlock, mandrake, intialainen hamppu, alkoholijuomat - tämä on epätäydellinen luettelo ensimmäisistä kipulääkkeistä. Homer's Odyssey mainitsee viinin ja oopiumin seoksen kärsimyksen ja vihan vähentämiseksi. Kiinalainen kirurgi Hua Tuo (3. vuosisadalla jKr.) Käytti laajalti intialaista hamppumahnaa amputaatioon ja kurkkuun. Etelä-Amerikan shamaanit levittivät pureskeltuja kookoslehtiä haavoihinsa kivun lievittämiseksi. Muinaisessa Roomassa tehtiin monia leikkauksia, mukaan lukien rintojen pienentäminen ja kaihien poisto, ja anestesiainjektointeihin käytettiin oikeita ruiskuja, joiden neulat eivät olleet paksumpia kuin yksi millimetri. Muuten, kreikkalainen filosofi Dioscorides keksi termin "anestesia" kuvaamaan mandraakin vaikutusta.
Ensimmäisten särkylääkkeiden tehokkuus ei tietenkään ollut kovin korkea, ja paitsi, että aeskulaarit, tietämättä kuinka annostella infuusiota sisältävien opiaatti-alkaloidien pitoisuutta, voivat helposti lähettää potilaan esi-isilleen ilman mitään leikkausta.
Mainosvideo:
Herran rangaistus
Pimeiden keskiaikojen ajat heidän uskonnollisen fanaatikkansa kanssa osoittautuivat "pimeiksi" anestesialle. Pyhä kirkko piti alkoholianestesia moraalittomana, ja uutteiden hankkiminen päihdyttävistä kasveista oli melkein musta kirja. Oli vain vaarallista tehdä tällaista. Kipu julistettiin "Jumalan rangaistukseksi", joka lähetettiin kuolevaisille heidän syntiensä vuoksi. "Kipu pelastaa sielun", saarnaajat jatkoivat. Kirkko kielsi aktiivisesti asioiden luonnollisen kulun häiritsemisen. Antiikin tuntemus ja kokemus alkoivat unohtaa.
13. vuosisadalla lääkäreitä kehotettiin antamaan potilaille koiran korvavahaa sekoitettuna tervaan ennen leikkausta. Tällaisten reseptien tehokkuutta kuvaavat soittokelloihin ripustetut kellot, joiden tarkoituksena oli hukuttaa huutoja leikkaussalista.
Tilanne kehittyi umpikujaan: se ei yleensä onnistunut voittamaan kipua rukouksella, ja nukutusaineiden valmistaminen oli kielletty. Lääkärien oli etsittävä vaihtoehtoisia menetelmiä.
Helpoin tapa oli hyvä isku otsalle vasaralla. Henkilö yksinkertaisesti sammui, ja lääkärillä oli aikaa leikata häntä. Totta, että anestesiologilla on oltava oikein annettu isku ja huomattava kokemus, jotta potilas voidaan lähettää lyöntiin eikä taivaaseen. Verenlaskua pidettiin toisena yleisenä menetelmänä: potilaan laskimo tuli avata ja odottaa, kunnes hän menetti tarpeeksi verta tajunnan menettämiseen.
Kirkon isien ponnistelujen johdosta nykyajan lääkäreiden oli käytännössä löydettävä uudestaan se, mitä muinaiset kollegansa käyttivät päivittäin.
Hauska anestesia
18-18-luvulla tieteen ja tekniikan nopea kehitys sai lääkärit ja farmakologit etsimään jälleen tehokkaita kivunlievityksiä. Aluksi käytettiin tuttua kokaiinia ja oopiumia. Vuonna 1879 venäläinen lääkäri Vasily Anrep sai selville, että heikon kokaiiniliuoksen injektio ihon alle aiheuttaa herkkyyden menetyksen pistoskohdassa. Kokaiinin voitto kesti useita vuosikymmeniä. Lääkkeitä määrättiin jopa lapsille hammassärkystä. Oopium Tinktūra "Laudanum" nautti yhtäkään menestyksestä. Sitä voi ostaa vapaasti mistä tahansa Yhdysvaltain apteekista kaikille sairauksille, yskästä ripuliin ja migreeniin saakka. Vain vuosia myöhemmin lääketiede kiinnitti huomiota "vaarattomien" juomien aiheuttamiin haitoihin kuluttajalle.
Samaan aikaan 1800-luvulla leikkausanestesian alalla oli todellisia läpimurtoja. Täällä pioneerilääkäreiden haku kääntyi haihtuviin aineisiin. Inhalaatiota opiaattihöyryillä käytettiin muinaisessa Egyptissä, ja kuuluisa Hippokrates käytti hampunsavua leikkausten aikana. Euroopassa he päättivät vuosituhannen kuluttua siirtyä muihin aineisiin. Yksi lääkkeistä, joita pidetään nykyaikaisen anestesiologian kulmakivinä, on dietyylieetteri. Eetteri löysi jo XIII vuosisadalla filosofi ja alkemistikko Raymond Lullius, joka kutsui ainetta "makeaksi vitrioliksi". Myöhemmin "vitrioli" avattiin ainakin kuusi kertaa, kunnes Crawford Long vuonna 1842 käytti sitä ensin potilaan lopettamiseen ennen leikkausta. Valitettavasti Long julkaisi löytömateriaalit vasta kymmenen vuotta myöhemmin, ja William Mortonia pidetään anestesian virallisena isänä.joka toimi vuonna 1846. Muuten, yhdeksän vuotta aikaisemmin, Holmes Coot oli onnistuneesti käyttänyt kloroformia. Mortonin, Cootin ja Longin lisäksi asiantuntijat nimeävät anestesian pioneereina Hickmanin ja Wellsin.
Erot ovat melko luonnollisia, koska tutkijat liikkuivat moniin suuntiin kerralla. Löytöjä tehtiin usein täysin uteliaalla tavalla, ja keksijöiden elämä oli jostain syystä traagista. Joten vuonna 1844 käydessään sirkusesitystä, hammaslääkäri Horace Wells todisti, kuinka salista vapaaehtoinen, hengittämällä typpioksidia, putosi naurulta naurulla ja rikkoi jalkansa, mutta ei koskaan lopettanut nauramista. Samana vuonna Wells teki kokeilun itsestään. Hengitettyään "nauravaan kaasuun", hän onnistui poistamaan terveen hampaan eikä tuntenut kipua. Bostoniin saapunut lääkäri yritti mainostarkoituksiin suorittaa julkisen mielenosoituksen, mutta jotain meni pieleen ja potilas melkein kuoli. Epäonnistuminen lopetti Wellsin uran, hän joutui masennukseen ja teki itsemurhan vuonna 1848.
Englantilainen kirurgi Henry Hickman jatkoi typpioksidin tutkimusta kivunlievityksenä. Hän menestyi hyvin, mutta kuten Wellskin, hän kuoli masennukseen 30-vuotiaana. On huomattava, että Charles Jackson, joka tosiasiallisesti ehdotti Mortonille eetterin käytön ajatusta, kärsi kateettoman kohtalon: hän yritti pitkään todistaa ensisijaisuutensa keksinnössä, meni sitten hulluksi ja kuoli jonkinlaiseen jumalalliseen instituutioon. Erityisen vaurauden löytäminen ei kuitenkaan tuonut itse Mortonia.
Anestesiainnovaatio tuli Venäjälle samaan aikaan kuin Eurooppa. Professori Chistovich asetetaan tasapuolisesti Mortonin ja Wellsin kanssa, ja Nikolai Pirogov teki vuonna 1846 ensimmäisen amputaation eetterianestesiassa Venäjällä. Hän julkaisi myös maailman ensimmäisen anestesiaa koskevan monografian.
Yksi tabletti
Kahden maailmansodan myötä 1900-luvulla anestesian kehittäminen sai lisävahvistuksen, ja anestesiologia nousi ensimmäistä kertaa erilliseksi lääkärin ammatiksi. Nykyään leikkauksen arsenaalissa on riittävästi resursseja paikallispuudutukseen ja yleisanestesiaan sekä laskimonsisäisesti että hengitettynä. Nykyaikaiset lääkkeet ovat paljon tehokkaampia ja turvallisempia kuin 1800-luvulla keksityt. Vaikka sivuvaikutuksia ei aina ole mahdollista vähentää nollaan tähän päivään asti.
Luultavasti sinun ei pitäisi koskea sellaisiin asioihin kuin hypnoosianestesia tai ehdottoman uskomattomia leikkauksia ilman filippiiniläisten parantajien suorittamaa skalpellia, mutta jonain päivänä ihmiskunta oppii tekemään ilman kirurgisia toimenpiteitä ollenkaan ja siksi ilman anestesiaa. Miljardit pieniä nanobotteja, jotka ruiskutetaan potilaan kehoon yksinkertaisella pillerillä, parantavat kivuttomasti hampaita, parantavat haavaumia, tukkeuttavat veritulpat verisuonista, poistavat syntyvän kasvaimen … mutta tämä on tietysti fantasiaa, vaikka … ei niin hullu kuin miltä näyttää.
Aikakauslehti: Mysteerit historiasta №10. Kirjoittaja: Eduard Shaurov