Vuonna 1965 tutkijat löysivät ilkeän hengitystieinfektion nimeltä 229E. Tänään tiedämme sen tavallisena kylmänä, mutta tämä on ensimmäinen löydetty koronavirus. Joskus tämä”tavallinen kylmä” aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tämä on yksi päähaasteista koronavirusten torjunnassa.
Vuonna 2016 45-vuotias kouluopettaja päästiin Ateenan Hygeian sairaalan päivystysosastoon. Tupakoimattomalla naisella, joka ei ollut koskaan valittanut terveydestään aiemmin, oli epätavallisia oireita - neljänkymmenen kuume, kuiva yskä ja vaikea päänsärky. Ambulanssilääkäri tutki hänet ja havaitsi hengityksen vierityksen vasemmassa alakeuhkossa. Patologia varmistettiin rintakeilan avulla.
Uskoen, että he olivat tekemisissä bakteerikeuhkokuumeen, lääkärit määräsivät naiselle antibiootteja. Mutta seuraavan kahden päivän aikana, hänen tilansa huononi, ja laboratoriotestit eivät löytäneet keuhkokuumetta. Kun hänen hengityksensä alkoi pysähtyä, hänelle annettiin happea ja uusi lääkevalikoima. Samanaikaisesti potilasta testattiin monien mahdollisten taudinaiheuttajien suhteen, mukaan lukien erilaiset influenssa-, Legionella-, hinkuyskä- ja muut vakavat hengityselinsairaudet vakavan akuutin hengitysoireyhtymän (SARS / SARS) ja Lähi-idän hengitysoireyhtymän (MERS) asti - mutta ei löytänyt mitään.
Itse asiassa vain yksi analyysi oli positiivinen. Se oli niin hämmästyttävää, että lääkärit tarkistivat kaiken. Kaikki vahvistettiin: potilaalla oli tuttu, mutta salaperäinen infektio, nimeltään 229E - ensimmäinen havaituista koronaviruksista.
1960-luvun alkupuolella 229E: n löytäneet tutkijat olivat hämmästyneitä koulunopettajan tilan vakavuudesta. He todella etsivät, mikä virus aiheuttaa yleistä vilustumista. 1900-luvun puoliväliin mennessä ilmeni menetelmiä yksittäisten virusten eristämiseksi, mutta ne eivät aina toimineet: Esimerkiksi noin 35 prosentilla vilustumispotilaista löytyi viruksia, joita ei voitu tunnistaa.
Vuonna 1965 Chicagon yliopiston tutkija Dorothy Hamre tarttui haasteeseen ja päätti sulkea sokean paikan. Tutkiessaan nuhaa saavien opiskelijoiden kudosviljelmiä hän löysi uuden tyyppisen viruksen, nimeltään 229E.
Samaan aikaan ryhmä englantilaisia tutkijoita, joita johti tohtori David Tyrrell (David Tyrrell), tutki yleistä vilustumista. He eristivät kudosviljelmässä myös sen, minkä he ajattelivat uudentyyppiseksi virukseksi. Kun Tyrrellin ryhmä tutki sitä elektronimikroskoopilla, he havaitsivat, että se muistutti 1930-luvulla eristettyä virusta keuhkoputkentulehduksen kanoista. Tämä oli koronavirus - ensimmäinen, josta tiedetään varmasti, että se tartutti ihmisen.
"Eläimillä on aina ollut näitä viruksia", selittää tohtori Ken McIntosh Harvardin lääketieteellisestä koulusta. - Esimerkiksi tarttuvan lintujen keuhkoputkentulehduksen virus. Se on ollut kauan tunnettu siipikarjateollisuudessa, ja siihen on rokotteita."
Mainosvideo:
Tämä varhainen tutkimus on eräänlainen aikakone. Biologinen tutkimus noudattaa nykyään tiukkoja turvallisuussääntöjä ja eristämismenettelyjä, mutta puoli vuosisataa sitten näitä aiheita käsiteltiin yksinkertaisemmin. Täältä tuli se, kuinka tuolloin sanomalehtiartikkeli kertoi Tyrrellin havainnoista:”Tutkijat asettivat näytteitä kasvualustasta 113 vapaaehtoisen nenäonteloon. Vain yksi sai kylmä. Se osoittautui tarpeeksi. Näin hänen tiiminsä määritteli eristetyn viruksen puuttuvan viljelykasveista.
Hamren ja Tyrrellin löytöjen aikaan tohtori McIntosh oli osa National Institutes of Health -tiimin ryhmää, joka myös tutki yleisen kylmän syitä. ("Täysin itsenäinen", hän lisää, koska tutkimuksia ei ole koskaan julkaistu). Tohtori McIntoshin ryhmä löysi ns. OC43: n, toisen yleisen ihmisen koronaviruksen, joka aiheuttaa edelleen hengitystieinfektioita. Vuonna 1968 ilmestyi termi "koronavirus" - koska elektronimikroskoopin alla sen pinta muistuttaa aurinkokehän ulkokerroksia, koroonaa.
Tuolloin uusien koronavirusten, kuten 229E: n ja OC43: n, löytäminen herätti paljon mediahuomiota. Yksi artikkeli julisti holtittomasti, että tiede oli "kolminkertaistanut mahdollisuutensa torjua yleistä kylmää". Macintosh kuitenkin muistuttaa, että tiedeyhteisö ei kiinnittänyt asianmukaista huomiota koronavirusten tutkimukseen ennen kuin SARS ilmaantui vuonna 2003. Koska 229E ja OC43 aiheuttivat suhteellisen lieviä sairauksia, lääkärit hoitivat niitä tavallisen kylmänä: kuumetta alentavaa lääkettä, yskänlääkettä ja kuumaa kanaliemää.
Sitten, vuonna 2003, puhkesi SARS. Se alkoi Kiinan koronaviruksella ja päättyi 29 maahan. Vaikka virus lopulta tarttui vain 8 096 ihmistä, siihen sai 774 kuolemaa - tällainen hämmästyttävän korkea kuolleisuus sai tutkijat tarkastelemaan sitä uudella tavalla. "Kun SARS tuli mukaan, koronavirusten maailma muuttui yhtäkkiä - siitä tuli paljon laajempi ja teknisempi", tohtori McIntosh muistelee.
Sittemmin on löydetty kaksi muuta koronavirusta, jotka myös aiheuttavat yleistä vilustumista - NL63 ja HKU1. Ja vasta vuonna 2012 - melkein 50 vuotta löytöstään - koko 229E -genomi sekvensoitiin lopulta. Sillä välin on ilmoitettu tapauksia, joissa 229E aiheuttaa vakavia hengitysoireita immuunipuutospotilailla - vaikka useimmat terveet ihmiset jäävätkin kylmänä.
Huolimatta SARS-puhkeamisen jälkeisestä huolellisesta koronavirusten tutkimuksesta, ei ole vielä selvää, miksi kolme niistä - SARS-CoV-1, MERS-CoV ja SARS-CoV-2 (COVID-19 -pandemian lähde) - aiheuttavat vakavampia oireita ja johtavat useampaan korkea kuolleisuus, kun taas muut neljä tunnettua ihmisen koronavirusta ovat paljon heikompia.
Heillä on kuitenkin vielä yksi yhteinen asia: lepakot. Kaikki tunnetut koronavirukset, jotka infektoivat ihmisiä, näyttävät tulevan lepakoista. Sitten virukset levittivät toiseen eläimeen (hedelmällinen ympäristö heille - riistamarkkinat ja ulkoilmaruokamarkkinat) ja päätyivät lopulta ihmisiin. Siten OC43 näyttää olevan kiertävä 1800-luvulta lähtien, ja se on levinnyt ihmisille karjasta. MERS-CoV tarttui ihmisille kameleista. Väliaikaisten eläinten epäillään siirtävän myös muita koronaviruksia ihmisille SARS-CoV-2: een saakka.
Kreikkalainen opettaja lopulta toipui - onneksi keinotekoista ilmanvaihtoa ei tarvittu. Kahden vuoden kuluttua hoidosta keuhkoskannaus osoitti heidän toipuneen ja toipuneen täydellisesti. Tästä huolimatta "tavallisen kylmän" vakavat komplikaatiot ovat yksi suurimmista vaikeuksista torjunnassa koronaviruksia: ne aiheuttavat joukon erilaisia vakavuusasteisia oireita.
"Jos tarkastellaan taudin leviämistä nykyisessä puhkeamisessa, heti", sanoo Bostonin syöpäinstituutin tutkija, Wayne Marasco, tohtori Wayne Marasco, SARS, LRS ja COVID-19 -asiantuntija, "Joillakin ihmisillä on tauti. täysin oireeton, kun taas toiset kuolevat."
Dr. Mackintosh epäilee, että koronavirukset sekoittavat edelleen tutkijoita. Ensinnäkin ne ovat suuria ja monimutkaisia ja toiseksi niitä voidaan muuttaa suhteellisen helposti geneettisellä tasolla. Hän huomauttaa, että näitä viruksia on myös suhteellisen helppo purkaa ja koota samaan soluun. Juuri nämä mutaatiot näyttävät aiheuttaneen sekä SARS: n että nykypäivän pandemian.
"Koronaviruksilla on suurin RNA-genomi kaikista eläinviruksista", sanoo tohtori McIntosh. "Joten heillä on paljon salaisuuksia."
Alex Knapp