Ainutlaatuinen kliininen tutkimus on parhaillaan käynnissä Massachusetts General Hospital -sairaalassa (USA). Lääkärit siirsivät geneettisesti muunnetut siat kuuteen potilaaseen, joilla oli vakavia palovammoja. Ensimmäiset toimenpiteet tehtiin vasta lokakuussa, ja kokeen lopulliset tulokset ilmoitetaan heinäkuussa. Samalla Kiinassa koulutetaan vapaaehtoisia siirtämään muuntogeenisiä porsaita. Siihen saakka sian solujen geneettinen yhteensopivuus ihmisen solujen kanssa testataan laboratorio-olosuhteissa. RIA Novosti selvittää, onko lajien väliset siirrot onnistuneet ja miten tutkijat ovat varmistaneet, että ihmiskeho ei torju eläinten ihoa.
Selviytyy jonkun toisen sydämestä
Ensimmäinen onnistunut lajienvälinen elinsiirto tapahtui vuonna 2013. Sitten amerikkalaiset tutkijat siirsivät geneettisesti muunnettujen sikojen sydämet viiden Anubiksen paviaanin vatsaonteloon jättäen omansa. Luovuttajaeläimistä puuttui 1,3-galaktosyylitransferaasientsyymigeeni, joka sijaitsi kaikkien nisäkkäiden, kädellisiä lukuun ottamatta, verisuonten sisäpinnalla. Tämän aineen antigeenien tuotanto voi johtaa veritulppien muodostumiseen apinoilla, jotka saivat uusia elimiä.
Lisäksi luovuttajien sikojen soluissa tuotettiin kahden proteiinin, trombomoduliinin (CD141) ja CD46: n ihmisen versioita. Ensimmäinen estää veren hyytymistä leikkauksen jälkeen, toinen estää immuunivasteen ja suojaa siten vieraita kudoksia tuhoutumiselta.
Tämän seurauksena yksi kokeiluun osallistuneista paviaaneista asui vieraiden urkujen kanssa melkein kolme vuotta.
Neljä vuotta myöhemmin tutkijat monimutkaistivat tehtävää: 14 paviaanin sydäntä korvasi sian sydän. Ensimmäiset kymmenen leikattua apinaa kuolivat 40 päivän kuluessa toimenpiteestä - lähinnä maksa- tai sydämen vajaatoiminnasta.
Sitten tutkijat alkoivat siirtää elimiä apinoille, jotka yhdistettiin erityiseen laitteeseen ennen siirtämistä. Hän pumppaisi hapetettua veren ja ravinteiden seosta niiden läpi. Kaikille apinoille, joille leikattiin, annettiin erityisiä lääkkeitä sikojen sydämen kasvun hidastamiseksi. Muuten ne kasvoivat erittäin suuriksi ja vaurioittivat vierekkäisiä elimiä.
Mainosvideo:
Seurauksena oli, että kaksi paviaania elivät siirron jälkeen kolme kuukautta ja toinen kaksi kuuden kuukauden ajan. Syynä eläinten kuolemaan on siirrettyjen sydämien koko. Ne ovat lähes kaksinkertaistuneet leikkauksen jälkeen, ja apinoilla alkoi kudoksen nekroosi.
Ihmisen osat
Kiinalaiset tutkijat kertoivat vuonna 2019, että he olivat kehittäneet sikarokan, jonka elimet voitaisiin siirtää turvallisesti ihmisille. Heidän DNA: ssaan 1,3-galaktosyylitransferaasigeeni ja sian spesifinen endogeeninen virus (PERV), alue, joka on upotettu näiden eläinten melkein kaikkien tunnettujen rotujen genomiin, ovat poissa käytöstä.
Kokeet ovat osoittaneet, että kun sianlihaa ja ihmisen soluja viljellään yhdessä, jälkimmäiset infektoidaan tällä viruksella. Seurauksena PERV tuottaa heissä RNA: ta ja sen kopioiden määrä genomissa kasvaa. Tällaiset tartunnan saaneet solut voivat hyvinkin siirtää viruksen terveisiin soluihin. Tämä tarkoittaa, että suurten sikojen - esimerkiksi sydämen tai maksan - elinsiirtojen yhteydessä ei voida sulkea pois infektiota. Ja miten ihmiskeho reagoi siihen, ei ole tiedossa.
GM-porsaat, jotka ovat geneettisesti yhteensopivia ihmisen kanssa Uskotaan, että heidän elimensä voidaan siirtää ihmisille.
Lisäksi kahdeksan ihmisen geeniä työskentelee aktiivisesti keinotekoisesti kasvatettujen eläinten DNA: ssa, ja ne genomin osat, jotka voivat aiheuttaa immuunijärjestelmän hylkimisen sian elinten siirron aikana ihmisille, sammutetaan. Samaan aikaan tutkijat eivät sulje pois sitä, että potilaiden immuunijärjestelmä voi silti reagoida vieraisiin elimiin tunnistamalla harvinaiset proteiinit soluissaan. Mutta tämä voidaan hoitaa immunosuppressanteilla.
Tutkijoiden mukaan yritys suorittaa prekliiniset tutkimukset kesällä ja seuraavien viiden vuoden aikana alkaa testata sikojen elinsiirtoja ihmisillä.
Uusi iho
Ensimmäinen henkilö, joka sai eläimen elimensiirron, oli amerikkalainen, jolla oli laajoja ruumiin palovammoja. Hänen nimeään ei ole vielä ilmoitettu. Lokakuussa 2019 Massachusetts General Hospital -sairaalassa hän sai muuntogeenisen sian ihon, jonka mitat olivat viisi viisi senttimetriä. Tällä laastarilla, lääkärien valvonnassa, hän vietti viisi päivää, jonka aikana tutkijat eivät havainneet mitään komplikaatioita. Sitten iho poistettiin ja palamisenestohoitoa jatkettiin.
Transplantaatti suoritettiin osana kliinistä tutkimusta, jota XenoTherapeutics suorittaa toisen vuoden ajan. FDA: n (terveysministeriön amerikkalainen vastaavuus) mukaan testien lopulliset tulokset saadaan tiedoksi heinäkuun puoliväliin mennessä.
Kokeessa käytetään sikojen ihoa, jonka 1,3-galaktosyylitransferaasigeeni on poistettu käytöstä. Siksi ihmisen immuniteetti on sietokykyisempi heidän soluilleen ja eläinelin ei heti hylky.
Sian lisäksi potilas sai ihonsiirteen myös kuolleelta. Viiden päivän kuluttua tutkijat poistivat molemmat laastarit eivätkä huomanneet mitään eroa alla olevan haavan tilassa. Tämä viittaa siihen, että immuunijärjestelmä otti eläimen elimen ihmiselle. Sitten potilas sai ihonsiirteitä omasta reidestään ja haava parani onnistuneesti.
Tutkijat toivovat, että siannahkaa voidaan lähitulevaisuudessa käyttää väliaikaisena laastarina vakavissa ja laajoissa palovammoissa.
Alfiya Enikeeva