Yli 20 vuotta sitten maailmassa alkoi aikamme kauheimman ja käsittämättömimmän virustaudin, aidsin, epidemia. Sen tarttuvuus, nopea leviäminen ja parantumattomuus ovat ansainneet taudille "1900-luvun vitsauksen" maineen.
Yli 20 vuotta sitten maailmassa alkoi aikamme kauheimman ja käsittämättömimmän virustaudin, aidsin, epidemia. Sen tarttuvuus, nopea leviäminen ja parantumattomuus ovat ansainneet taudille "1900-luvun vitsauksen" maineen.
Alkuperähistoria
Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) aiheuttama hankittu immuunikatovirus (AIDS) on tappava sairaus, jota ei tällä hetkellä voida parantaa.
Jotkut tutkijat uskovat, että HIV-virus tarttui apinoista ihmisiin noin vuonna 1926. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että henkilö hankki tämän viruksen Länsi-Afrikasta. Vasta 1930-luvulle mennessä virus ei ilmennyt millään tavalla. Vuonna 1959 mies kuoli Kongossa, ja myöhemmät lääketieteelliset tutkimukset, joissa analysoitiin hänen sairaushistoriaansa, osoittivat, että tämä oli mahdollisesti ensimmäinen todettu AIDS-kuolema maailmassa. Vuonna 1969 ensimmäiset sairaudet, joissa oli aids-oireita, rekisteröitiin prostituoitujen keskuudessa Yhdysvalloissa. Sitten lääkärit eivät kiinnittäneet heihin erityistä huomiota pitäen heitä harvinaisena keuhkokuumeena. Vuonna 1978 homoseksuaalit Yhdysvalloissa ja Ruotsissa sekä heteroseksuaaliset miehet Tansaniassa ja Haitissa osoittivat saman taudin oireita.
Ja vasta vuonna 1981 tautien torjunnan ja ehkäisyn keskus (CDC) ilmoitti uuden taudin havaitsemisesta Los Angelesin ja New Yorkin nuorissa homoseksuaaleissa. Yhdysvalloissa on tunnistettu noin 440 HIV-viruksen kantajaa. Noin 200 näistä ihmisistä on kuollut. Koska suurin osa potilaista oli homoseksuaaleja, uutta tautia kutsuttiin nimellä "Gay Related Immuno Deficiency" (GRID) tai "Homosexual Cancer" (homosyöpä).
5. kesäkuuta 1981 amerikkalainen tutkija Center for Disease Control, Michael Gottlieb, kuvasi ensin uutta tautia, joka vaikuttaa syvästi immuunijärjestelmään. Perusteellinen analyysi johti amerikkalaiset tutkijat siihen johtopäätökseen, että oli aiemmin tuntematon oireyhtymä, joka vuonna 1982 nimettiin Aquired Immune Deficience Syndrom (AIDS) - hankittu immuunikatovaisuuteen (AIDS). Samanaikaisesti AIDSia kutsuttiin neljän "H": n taudiksi englannin sanojen isoilla kirjaimilla - homoseksuaalit, hemofiliapotilaat, haitilaiset ja heroiini, mikä korosti uuden taudin riskiryhmiä.
Mainosvideo:
Immuunipuutos (heikentynyt immuniteetti), josta AIDS-potilaat kärsivät, havaittiin aiemmin vain ennenaikaisten vastasyntyneiden synnynnäisenä vikana. Lääkärit havaitsivat, että näillä potilailla immuniteetin heikkeneminen ei ollut synnynnäistä, vaan se saavutettiin aikuisiässä.
Vuonna 1983 ranskalainen tiedemies Montagnier vahvisti taudin viruksen luonteen. Hän löysi viruksen imusolmukkeesta, joka poistettiin AIDS-potilaalta, kutsumalla sitä LAV: ksi (lymfadenopatiaan liittyvä virus).
Marylandin yliopiston ihmisvirologian instituutin johtaja tohtori Robert Gallo ilmoitti 24. huhtikuuta 1984 löytäneensä aidon aidsin. Hän onnistui eristämään viruksen AIDS-potilaiden ääreisverestä. Hän eristää retroviruksen nimeltä HTLV-III (ihmisen T-lymfotrooppinen virus tyyppi III). Näiden kahden viruksen havaittiin olevan identtisiä.
Vuonna 1985 todettiin, että HIV tarttuu kehon nesteiden kautta: veri, siemenneste, äidinmaito. Samana vuonna kehitettiin ensimmäinen HIV-testi, jonka perusteella luovutettua verta ja sen valmisteita alettiin testata HIV: n varalta Yhdysvalloissa ja Japanissa.
Vuonna 1986 Montagnier-ryhmä ilmoitti löytäneensä uuden viruksen nimeltä HIV-2 (HIV-2). Vertaileva tutkimus HIV-1- ja HIV-2-genomeista on osoittanut, että evoluutiomuodossa HIV-2 on kaukana HIV-1: stä. Kirjoittajat ehdottivat, että molemmat virukset olivat olemassa kauan ennen nykyaikaista AIDS-epidemiaa. HIV-2 eristettiin ensimmäisen kerran vuonna 1985 Guinea-Bissaun ja Kap Verden saarten aids-potilaista. Tutkimukset ovat osoittaneet, että HIV-2: n ja HIV-1: n aiheuttamat sairaudet ovat itsenäisiä infektioita, koska patogeenien ominaisuuksissa, klinikoissa ja epidemiologiassa on eroja.
Vuonna 1987 Maailman terveysjärjestö hyväksyi AIDSin aiheuttajan nimen - "ihmisen immuunikatovirus" (HIV tai englanninkielinen lyhenne HIV).
Vuonna 1987 perustettiin WHO: n maailmanlaajuinen aids-ohjelma ja Maailman terveyskokous hyväksyi maailmanlaajuisen aids-strategian. Samana vuonna useissa maissa ensimmäinen viruslääke - atsidotymidiini (tsidovudiini, retroviri) - otettiin käyttöön potilaiden hoidossa.
On korostettava, että HIV ja aids eivät ole synonyymejä. AIDS on laajempi käsite ja tarkoittaa immuniteetin puutetta. Tämä tila voi johtua useista syistä: kroonisissa heikentävissä sairauksissa, altistuminen säteilyenergialle, lapsille, joilla on immuunijärjestelmän puutteita, ja vanhuksille, joilla on immuunipuolustuksen häiriö, joihinkin lääkkeisiin ja hormonaalisiin lääkkeisiin. Tällä hetkellä nimitystä AIDS käytetään viittaamaan vain yhteen HIV-infektion vaiheisiin, nimittäin sen ilmeiseen vaiheeseen.
HIV-infektio on uusi tartuntatauti, joka nimettiin ennen sen taudinaiheuttajan löytämistä hankituksi immuunipuutosoireyhtymäksi (AIDS). HIV-infektio on progressiivinen antroponootti tartuntatauti, jolla on infektion verikontaktimekanismi, jolle on tunnusomaista erityinen immuunijärjestelmän vaurio vakavan immuunipuutoksen kehittymisen myötä, joka ilmenee toissijaisissa infektioissa, pahanlaatuisissa kasvaimissa ja autoimmuuniprosesseissa.
HIV-infektion lähde on henkilö, jolla on aids tai oireeton viruksen kantaja. Infektion leviämisen päämekanismi on verikontakti. Tauti leviää seksuaalisen kanssakäymisen kautta, etenkin homoseksuaalien kautta; tartunnan saaneesta äidistä lapseen raskauden aikana istukan kautta, synnytyksen aikana, imetyksen aikana äidistä sikiöön; partakoneiden ja muiden lävistävien ja leikkaavien esineiden, hammasharjojen jne. kautta. HIV-epidemiologit eivät salli ilmassa tai ulosteessa tai suun kautta tapahtuvia tartuntareittejä, koska HIV: n erittyminen ysköksen, virtsan ja ulosteiden kanssa on hyvin vähäistä, ja niiden määrä herkät solut ruoansulatuskanavassa ja hengitysteissä.
On myös keinotekoinen tartuntareitti: lääketieteellisten ja diagnostisten manipulaatioiden aikana viruksen tunkeutumisella vahingoittuneen ihon, limakalvojen läpi (veren ja sen valmisteiden verensiirto, elin- ja kudossiirrot, injektiot, leikkaukset, endoskooppiset toimenpiteet jne.), Keinosiemennys, lääkkeiden laskimonsisäisen antamisen kanssa, tekemällä erilaisia tatuointeja.
Riskiryhmään kuuluvat: passiiviset homoseksuaalit ja prostituoidut, jotka todennäköisemmin vahingoittavat limakalvoja mikrohalkeamien muodossa. Naisten keskuudessa suurin riskiryhmä on huumeriippuvaiset, jotka pistävät huumeita suonensisäisesti. Sairaista lapsista 4/5 on lapsia, joiden äideillä on aids, HIV-tartunta tai jotka kuuluvat tunnettuihin riskiryhmiin. Toiseksi yleisin paikka on verensiirtoja saaneilla lapsilla, kolmannen - hemofiliapotilaat, lääkintähenkilöstö, jolla on ammattitaitoista yhteyttä HIV-tartunnan saaneiden potilaiden vereen ja muihin biologisiin nesteisiin.
Immuunipuutosvirus voi esiintyä ihmiskehossa kymmenen - kahdentoista vuoden ajan osoittamatta itseään millään tavalla. Ja monet ihmiset eivät kiinnitä riittävästi huomiota sen ilmenemisen ensimmäisiin merkkeihin ottamalla heidät muiden, ensi silmäyksellä, ei vaarallisten sairauksien oireisiin. Jos hoitoprosessia ei aloiteta ajoissa, alkaa HIV: n - AIDSin viimeinen vaihe. Immuunipuutosviruksesta voi tulla perusta muiden tartuntatautien kehittymiselle. Aidsin kehittymisen riskin lisäksi muiden tartuntatautien riski kasvaa.
Oireet
Kuume yli kuukauden ajan, ripuli yli kuukauden ajan, selittämätön painonpudotus 10% tai enemmän, pitkittynyt keuhkokuume, toistuva tai ei reagoi tavanomaiseen hoitoon, jatkuva yskä yli kuukauden ajan, pitkittynyt, toistuva virus-, bakteeri-, loissairaus, sepsis, turvonnut imusolmukkeet kaksi tai useampi ryhmä yli kuukauden aikana, subakuutti enkefaliitti, dementia aiemmin terveillä ihmisillä.
Viimeinen vaihe - AIDS - etenee kolmessa kliinisessä muodossa: onko-AIDS, neuro-AIDS ja tarttuva AIDS. Onko-AIDS ilmenee Kaposin sarkoomana ja aivolymfoomana. Neuro-AIDSille on ominaista keskushermoston ja perifeeristen hermojen erilaiset vauriot. Tarttuvan aidsin osalta se ilmenee lukuisissa infektioissa.
HIV: n siirtyessä viimeiseen vaiheeseen - AIDS - taudin oireet korostuvat. Henkilöön kohdistuvat yhä enemmän erilaiset sairaudet, kuten keuhkokuume, keuhkotuberkuloosi, herpesvirus ja muut opportunistisiksi infektioiksi kutsutut sairaudet. Ne johtavat kauhistuttavimpiin seurauksiin. Tällä hetkellä immuunikatoviruksesta tulee vakava sairaus. Sattuu, että potilaan tila on niin vakava, että henkilö ei edes pysty nousemaan sängystä. Tällaiset ihmiset eivät useinkaan ole edes sairaalahoidossa, mutta ovat kotona läheisten ihmisten valvonnassa.
Diagnostiikka
HIV-infektion laboratoriodiagnoosin päämenetelmä on viruksen vasta-aineiden havaitseminen entsyymi-immunomäärityksellä.
Hoito
Lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa ei ole lääkettä, joka voisi parantaa tämän taudin kokonaan. HIV-hoidon oikea-aikaisella aloittamisella on kuitenkin mahdollista lykätä immuunikatoviruksen siirtymistä AIDSin kehittymiseen pitkäksi aikaa ja pidentää siten potilaan normaalia enemmän tai vähemmän normaalia elämää.
Hoito-ohjelmia on jo kehitetty, jotka voivat merkittävästi hidastaa taudin kehittymistä, ja koska infektio etenee useimmissa tapauksissa pitkään, voidaan toivoa tehokkaiden terapeuttisten aineiden syntymistä tänä aikana.