Mitä se tarkoittaa: henkilö on terve koronaviruksesta? Se osoittautui löysäksi käsitteeksi.
Yhteensä Rospotrebnadzorin mukaan 14. huhtikuuta rekisteröitiin Venäjällä 21 102 koronavirustapausta, ja lisääntyminen viimeisenä päivänä oli 2774 uutta. Kuinka ymmärtää, kuka on saanut tartunnan ja kuka on terve, niin sairauden leviämisen myötä on yleensä mahdollista olla terveenä koronaviruksesta? Kysyimme nämä kysymykset Nikolai Kryuchkoville, immunologille, kansanterveyden ja kansainvälisen terveyden asiantuntijalle ja lääketieteiden ehdokkaalle.
Nikolay, kuinka voin ymmärtää, että olen terve ja että minulla ei ole koronavirusta?
- Tässä on ymmärrettävä, että koronavirusinfektio ei ole yhtä suuri kuin sairaus. Toisin sanoen ihminen voi saada tartunnan, mutta hän ei kehitä tautia, tai se kehittyy myöhemmin. Tiedämme inkubaatiojaksosta, joka kestää keskimäärin 6 päivää, mutta se voi kestää 3 päivästä kahteen viikkoon, eli ajanjakson, jolloin ei ole tautia, se ei ilmene, mutta henkilö on saanut tartunnan. Toinen kohta on tapauksia, ja niitä on monia: kirjallisuuden mukaan se on 20–40%, kun henkilö kärsii taudista subkliinisessä (oireettomassa) muodossa. Eli hänellä ei ole taudin oireita. Hän on ulkoisesti terve, mutta silti tartunnan saanut. Molemmissa näissä tapauksissa henkilö on todennäköisesti tartunnan lähde muille ihmisille.
Siksi, jos sinulla ei ole taudin kliinisiä oireita, et yskää, älä aivasta, kehon lämpötila ei ole kohonnut, rinnassa ei ole epämukavuutta, ei ole hengenahdistusta tai hengitysvaikeuksia, ei ole sekaannusta, ei ole kurkkukipua - ts. Ei ole useita kliinisiä koronavirukselle tyypillisiä ilmenemismuotoja, niin kliinisen tilan kannalta olet terve.
On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että virus voi tartuttaa keuhkoja riittävän varhaisessa vaiheessa, aiheuttaen virusten kahdenvälistä keuhkokuumetta, joka ei ehkä ilmene kliinisesti joillekin ihmisille. Tauti on läsnä, se on päällä, mutta kliinisiä oireita ei ole. Kuinka tunnistaa? Paras tapa on keuhkojen tietokonetomografia, joka osoittaa, että keuhkojen muutoksissa on merkkejä tai puuttuu tyypillisesti COVID-19-taudille.
Eli henkilöllä on kahdenvälinen keuhkokuume, mutta hän ei tunne mitään? Ei mitään vaivaa?
- Jokaisella ihmisellä on oma suvaitsevaisuusaste erilaisiin sairauksien oireisiin. Esimerkiksi, jos joku aivastaa tai yskii hieman, he eivät pidä sitä erityisenä vaivan osoituksena, ja muut ihmiset pitävät sitä melko vakavana oireena. Tämä on vaikeus. Kun lääkäri kysyy: "hikoiletko, yskätkö?", Henkilö voi sanoa "ei", koska sellaisilla esiintymisillä ei ole hänelle merkitystä. Siksi puhumme joko kliinisten oireiden puuttumisesta tai niiden heikosta vakavuudesta. Mutta samaan aikaan molemmissa näissä tapauksissa keuhkoihin saattaa jo vaikuttaa, ts. CT osoittaa jo kahdenvälisen viruskeuhkokuumeen liittyviä oireita.
Mainosvideo:
Yhteenvetona voidaan todeta, että jos henkilöllä ei ole COVID-19-taudin kliinisiä oireita, keuhkojen CT-kuvaus on selkeä ja "uuden koronaviruksen" PCR-analyysi on negatiivinen, niin hän on terve ja ei saanut tartuntaa. Samalla korostan, että henkilö on kliinisesti terve, mutta tartunnan saanut, voi olla tartunnan lähde muille ihmisille. Tämä on yksi uuden koronaviruksen SARS-CoV-2 salaperäisistä piirteistä.
- Osoittautuu, että on mahdotonta sanoa yksiselitteisesti "olen terve" tai "olen terve"
- Tämä on tärkein syy yleisen karanteenin käyttöönotolle. Jos taudilla olisi lyhyt inkubaatioaika, kirkkaita ilmenemismuotoja kaikilla tartunnan saaneilla ihmisillä, ehkä yleistä karanteenia ei tarvita. Mutta koska koronaviruksen tapauksessa on mahdotonta olla varma, ja koska diagnostisilla testeillämme ei ole herkkyyttä lähes 100%, tartuntaketjun keskeyttämiseksi ja epidemian voimakkuuden vähentämiseksi maassa on mentävä yleiseen karanteeniin. Hänestä tulee osa ratkaisua ongelmaan.
Mitkä ovat indikaatiot Kommunarka-potilaiden purkamisesta?
Tartuntatautien sairaalassa hoidettu Maria Mukhina kertoi kuinka koronaviruksesta toipuneet potilaat puretaan ja mitä heidän suositellaan tekevän kotona:
- Lääkäreiden suositukset vastuuvapauden myöntämisessä ovat erilaisia riippuen siitä, missä tilassa heidät puretaan. Jollekin määrätään lääkkeitä, toisille ei. Usein annetaan tiukka itsenäistyminen 14 vuorokaudeksi ja toistuva CT-skannaus (tietokonetomografia), jos keuhkokuume on. He suosittelivat minulle lääkkeitä, antibiootteja, joten lopetin sen kaiken ja odotan toisen koronavirustestin tuloksia, jotta peräkkäin olisi kolme negatiivista. Sitten teen uuden CT-kuvan, 10 päivässä, todennäköisesti kun voin mennä ulos. He sanoivat myös tilavansa verikokeet. Teen hengitysharjoituksia, hengitän. Joten kriteerit ihmisen terveydelle koronaviruksesta ovat nyt kolme negatiivista testiä peräkkäin, plus CT. Mutta he sanovat, että todennäköisesti CT näkee keuhkokuumeen jäännökset joissakin sen ilmenemismuodoissa vielä kuuden kuukauden ajan. Ja kukaan ei tiedä, mitä terveysvaikutuksilla on edelleen. Nyt olen jo paljon parempi, olen iloinen siitä, että joka päivä on vahvuuksia ja ymmärrän, että todennäköisesti minua parannettiin! Kaikki mitä teimme oikein!
OKSANA NARALENKOVA
