Ihmislääkkeet eivät usein auta elimistöä
Kuuluisa lääkäri Max Pettenkofer päätti 7. lokakuuta 1892 epätoivoisesta kokeesta todistaakseen maailmalle Robert Kochin teorian epäjohdonmukaisuuden, jonka mukaan kolera johtuu kehosta saapuneista erityisistä mikrobista. Pettenkofer laimensi Vibrio cholerae -viljelmän lasilliseen vettä ja joi saatu seos. Ja mikä on yllättävää - epätoivoinen lääkäri ei saanut koleraa. Nyt lääketiede on jo osoittanut Kochin oikeellisuuden, mutta mikä pelasti Pettenkoferin tappavalta taudilta? Mielipiteitä on erilaisia. Jotkut uskovat, että laboratorion henkilökunta lähetti tarkoituksella heikentyneen kannan tunnetulle lääkärille, kun taas toiset uskovat, että Pettenkofer oli nuoruudessaan ollut koleran sairas ja sai väliaikaisen immuniteetin. Lääketieteellisissä aikakauslehdissä tätä tapausta kuvataan kuitenkin selkeimmänä esimerkkinä ns. Lumelääkkeestä.
Väärä lääke
Itse sana "plasebo", käännetty latinaksi, tarkoittaa "pidän siitä". Plasebo virallisena lääketieteellisenä terminä väärennetylle lääkkeelle dokumentoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1894. Tosiasia on, että 1800-luvun lääketieteessä lääkärit käyttivät pillereitä, jotka eivät sisältäneet aktiivisia aineosia, kun he olivat varmoja, että sairaus johtui epäilystä tai yksinkertaisesti potilaan mielijohteista. Ca
har, liitu, kalsiumglukonaatti - nämä yksinkertaiset aineet tekivät joskus ihmeitä. Lääkäri sai vain vakuuttaa potilaan siitä, että tämä pilleri on viimeisin lääketieteellinen kehitys ja kuvitteellinen potilas toipui nopeasti.
Englantilainen tilastotieteilijä Bradford Hill ehdotti 30-luvun lopulla "satunnaisesti valvottujen tutkimusten" menetelmää, joka tutkijan mukaan mahdollistaisi objektiivisen arvioinnin lääkkeiden ja lääketieteellisten toimenpiteiden tehokkuudesta. Potilaat jaetaan kahteen ryhmään: yhdelle annettiin testilääke tablettien muodossa, ja toiselle annettiin lääkkeitä, joilla oli samanlainen ulkonäkö, mutta jotka eivät sisältäneet testiainetta. Jopa potilaita tarkkailevat lääkärit eivät tienneet, mitkä pillerit annettiin mille ryhmälle.
Nyt sellaisesta testistä on tullut farmaseuttisten uusien tuotteiden osalta pakollinen. Vähitellen tutkijat huomasivat, että joidenkin "nukkeilla" hoidetun ryhmän potilaiden tila parani merkittävästi.
Vuonna 1955 amerikkalainen lääkäri Henry Beecher julkaisi artikkelin 15 kliinisen tutkimuksen tuloksista, joiden aikana todettiin, että noin kolmanneksen potilaiden terveydentila muuttui parempaan suuntaan "nukkejen" vaikutuksesta. Beecher kutsui artikkelissaan tätä ilmiötä "lumelääkevaikutukseksi". Myöhemmin kävi ilmi, että tämä vaikutus toimii myös kaikissa muissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, jopa kirurgisiin operaatioihin periaatteella "leikkaa, katso, ompele". Ja tutkijat ovat selvittäneet lumelääke-ilmiötä.
Mainosvideo:
Punainen ja sininen pillereitä
Mielenkiintoista on, että lumelääkkeen kyky vaikuttaa potilaan kehoon riippuu ensisijaisesti taudista. Tutit toimivat parhaiten psykosomaattisissa sairauksissa, kuten ihottumassa, astmassa ja ekseemassa. Lisäksi ne lievittävät unettomuutta, masennusta ja ahdistusta. Mutta kipua ei aina voida lievittää "pillereillä, joilla ei ole mitään". Kyllä, ne ovat välttämättömiä neuroottiseen kipuun, migreeniin ja verisuonten sävyyn liittyvään kipuun. Mutta vaurioiden aiheuttaman kivun estämisessä lumelääke on turha, samoin kuin operaatioissa ilman anestesiaa - tätä varten potilaan on oltava epätavallisen suositeltavaa.
Tutkijat ovat yksilöineet yleisen mallin: mitä enemmän hermostolla on merkitystä sairausmekanismissa, sitä voimakkaampi lumelääkevaikutus voi olla. Hyödyttömät "nuket" ja tartuntataudit. Itse infektion kulku ei kuitenkaan riipu vain sen patogeenistä, vaan myös kehon ja etenkin immuunijärjestelmän vasteesta - näyttävä esimerkki tästä on Dr. Petten -kahvin edellä mainittu tapaus. Ja tämä tapaus ei ole yksittäinen tapaus.
Tunnettu biokemisti Linus Paul-ling julisti C-vitamiinin olevan tehokas keino estää influenssaa. Ja ihmiset uskoivat ja niistä todella tuli
vähemmän todennäköisesti sairastuu, vaikka kliiniset tutkimukset ovat jo osoittaneet, että vitamiinilla ei ole mitään tekemistä sen kanssa, se toimii lumelääkevaikutuksena.
Mutta lumelääkkeitä ei valitettavasti ole altistettu. Edellä mainitun lisäksi lumelääkkeen tehokkuus riippuu suuresti potilaan persoonallisuuden ominaisuuksista.
Psykologien mukaan ihmiset, jotka reagoivat lumelääkkeisiin, ovat romantiikoita, taipumus uskomaan ihmeisiin, sosiaalisesti aktiivisia ja hieman neuroottisia. Heitä ei erottele kunnianhimo ja itseluottamus. Lisäksi jopa näillä ihmisillä hoidon tulos riippuu voimakkaasti uutuuden tunteesta - pitkään käytetyn "nuken", joka toimi niin menestyksekkäästi heti nimityksen jälkeen, menettäminen vähitellen tehokkuutta.
On hauskaa, että lumelääkkeillä on voimakkaampi vaikutus naimisissa oleviin kuin yksin, ja pillerin värillä on myös merkitys: punaiset, ruskeat ja keltaiset kapselit toimivat paremmin kuin sininen ja vihreä, ja violetti on yleensä hyödytöntä. Ja tutkijoista ehkä kenties yllättävin oli se, että potilaita ei tarvitse harhata harhaamaan plasebo-vaikutuksen saavuttamiseksi.
15 patologisesta ahdistuksesta kärsivää potilasta sai lumelääkettä Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa tehdyn tutkimuksen metodologian mukaisesti. Heitä varoitettiin rehellisesti siitä, että nämä lääkkeet eivät ole muuta kuin sokeripillereitä, ja lisäsivät, että ne auttavat monia. Ja muutaman päivän kuluttua 14 potilasta 15: stä huomasi heidän ahdistuksensa vähentyneen merkittävästi! Yhdeksän tämän ryhmän ihmistä yhdisti tulokset suoraan pillereiden ottoon. Kuusi epäili, että pillerit sisälsivät vaikuttavia aineita. Kolme valitti sivuvaikutuksista: näön hämärtyminen ja suun kuivuminen (tällaisia sivuvaikutuksia havaitaan joillakin psykotrooppisilla lääkkeillä).
Valitettavasti jokaisella kolikolla on kaksi puolta, ja pian havaittiin kielteinen lumelääkevaikutus. Nukkea otettaessa potilaan tila ei paitsi parane, vaan myös huononee. Esimerkiksi, jos tutkimuksen osallistujia varoitettiin, että pahoinvointi oli huumeen sivuvaikutus, sen ilmoittivat sekä oikealla huumeella hoidetut että tutteja käyttäneet kontrolliryhmän jäsenet. Kemoterapialääkkeiden kokeiden aikana kontrolliryhmä kokenut voimakasta hiustenlähtöä, joskus melkein samaa kuin todellisen lääkkeen saajat. Lisäksi mikä tahansa toimenpide voi olla tehoton, koska potilas luottaa siihen. Loputtomat allergiat, intoleranssit, paniikkikohtaukset ovat useimmissa tapauksissa negatiivinen lumelääkevaikutus, joka ilmenee ihmisillä, jotka ovat varovaisia lääkkeiden suhteen.
Lumelääkemekanismi
Lumelääkevaikutuksen tutkimus on ollut käynnissä yli 50 vuotta, mutta sen mekanismia ei vieläkään tunneta hyvin. Sitä tunnetaan rehellisesti sanottuna vähän. Lumelääkityksen kipua lievittävä vaikutus johtuu endorfiinien - onnellisuushormonien - läsnäolosta ihmisen aivoissa. Niiden vaikutus on samanlainen kuin morfiinilla, vain sata kertaa vahvempi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tapauksissa, joissa potilaalle annetaan plaseboa anestesian varjolla, keho näkee sen signaalina endorfiinien synteesin lisäämiseksi. Kuten on selvää, "nukke" ei voi sisältää mitään tietoa, siksi potilaan keho päättää itse miten reagoida siihen. "Määritetty" pilleri kipulääkkeisiin - sinun on lisättävä endorfiineja!”Odotuksella helpotuksesta on avainasemassa lumelääkevaikutuksen luomisessa riippumatta siitä, missä henkilö on sairas,sanoo Brittiläisen Kolumbian yliopiston neurologian professori John Stoisle. "Heti kun on odotettavissa, aivot laukaisevat muita mekanismeja, jotka kohdistuvat sairauden keskittymiseen."
Kehomme paranee itsestään, mutta jostain syystä ei halua tehdä tätä ilman työntöä ulkopuolelta.